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2024 年 12 月 23 日

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男性泌尿疼痛

　　隨者對性的意識和性形態的多樣化，類似的性病也增加，最近將經由性行為感染的疾病總稱為性行為感染症（ＳＴＤ＝Sexual Transmitted Disease）。性行為感染症包括四大性病在內，還有愛滋病、披衣菌感染症、尖頭濕疣、唇及陰部皰疹、非淋病性尿道炎、毛虱症、陰部傳染性軟屬腫、Ａ˙Ｂ型肝炎、成人Ｔ細胞血癌等。

　　男性的陰莖腫脹、發癢，女性則是陰部發癢、糜爛、有白帶。不論男女如果出現不痛的硬塊或發疹時，就要注意了。男性該去看泌尿科、性病科，女性則是在婦產科接受檢查。最近，年輕人之間梅毒增加，而女性披衣菌陰道炎等也有急增的趨勢。必須要戴保險套等預防性病。

睪丸痛

　睪丸或陰囊的疼痛要考慮是睪丸炎。原因是腮腺炎造成的，當然也有可能經由性行為感染或尿路感染等才發症。應立刻去看泌尿科。男性的睪丸或陰囊部疼痛，則可能是『睪丸炎』。例如過了青春期之後容易出現的腮腺炎性睪丸炎，則是得了流行性腮腺炎幾天之後，陰囊突然紅腫、疼痛、發燒。若成年之後得到這種疾病，有可能導致男性不孕症。流行性腮腺炎以一○歲以下的兒童居多，是因為經由腮腺炎病毒的飛沫感染所引起的疾病。在耳下的腮腺腫脹、疼痛，在下巴下方的顎下腺、舌下腺有時也會腫脹。睪丸炎（急性副睪炎、急性睪丸炎）則是經由性行為的感染或尿路感染而造成。陰囊部腫脹，強烈疼痛，會發高燒，持續惡寒。有時候疼痛會擴散到腹股溝部（鼠蹊部），陰囊有時會腫脹成兩倍大，要立刻去看泌尿科。

性交時性器痛、萎縮

　男性在性交時感覺疼痛，主要是尿道發炎造成的。可能是性感染症的念珠菌感染症。而年紀大的男性則可能是前列腺炎。在性交時感到疼痛，主要是尿道發炎而引起的。男性較少得膀胱炎，但也可能是因為罹患膀胱炎而疼痛。如果是性感染症的話，那麼可能是陰莖感染了『*念珠菌感染症』。包莖時也會感覺性交痛。若痛到無法進行性行為時，就要到泌尿科接受手術治療。年紀比較大的男性，可能是『前列腺炎』，和膀胱炎一樣會覺得疼痛。前列腺炎是細菌侵入前列腺而引起發炎的症狀。慢性尿道炎時比較容易出現，會有排尿痛、腰痛、排便痛等症狀。通常發生於五○歲以上的男性。此外，伴隨夜間頻尿的話，則可能是併發『前列腺肥大症』。但是光是前列腺肥大症並不會疼痛。前列腺肥大症以六○歲以上的男性較多見，是前列腺出現良性硬塊的疾病。隨著增齡與男性荷爾蒙有關，不過目前原因仍然不明。得了前列腺肥大症之後，排尿需要花較多的時間，尿的排出力較弱，在結束時感覺不順暢並有殘尿感。尤其是夜間排尿次數增加。如果有這些前列腺肥大症的症狀，再加上排尿時覺得疼痛的話，應可斷定是前列腺炎無誤，最好去看泌尿科。一旦前列腺肥大症惡化時，容易罹患膀胱炎或是腎盂腎炎，最糟糕的情況，可能會變成尿毒症而死亡。而其他的可能性則是淋病。

＊念珠菌感染症……寄生於口腔內或陰道、皮膚等的真菌念珠菌引起的疾病總稱。會在皮膚或黏膜發病。尤其男性罹患念珠菌性龜頭炎時，需懷疑有糖尿病，所以要接受糖尿病的檢查。

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