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2024 年 12 月 23 日

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失語症

失語症病患需要你的「理解」

那天，阿英姐（化名）第一次來到語言治療室。一年前，因為腦內動脈血管瘤破裂，造成腦出血。中風使阿英姐右側手腳無法使力，也無法說出想說的話。阿英姐遇到一點狀況就會哭得很慘，要求她多做額外的作業，或帶她到不想去的地方，就會搖頭或用哭的方式來抗議。情急下才偶爾會冒出「不要」、「不好」。

評估之後，我發現她得了「失語症」。她不僅無法說話，聽理解力也變差了。我請她拿「鉛筆」給我，她拿的是「剪刀」。我指著她手上的剪刀問她：「這是什麼？」她想了很久，還是說不出來。

失語症是什麼？

大腦語言區受傷的病人，多半影響到聽理解能力和說話能力，因此干擾了溝通行為，這種語言障礙就稱為「失語症」。有的病人聽理解差，而說話能力尚完好，因此說起話來滔滔不絕，常出現火星話或怪聲怪調卻不自知，也搞不清楚對方說些什麼。有的病人雖可聽懂對方的話，但說話能力受損，說起話來就顯得支支吾吾、欲言又止。這些都是失語症病人容易出現的溝通問題。

要如何幫助失語症的病人呢？

首先，請用正向的態度面對他們。鼓勵他用任何方式來表示意見，手勢、動作、眼神都行，只要他有嘗試，就給予讚美。

接著，可訓練聽理解能力。例如：洗澡時請病人找出香皂、毛巾、衣服等，或是請他把手抬高、把腳伸長等。如果病人做不來，可給予提示（偷偷指給他看、做給他看都可以）。等到他聽懂了很多指令，再逐漸把指令說得複雜些，請他照指令做出動作或拿特定幾樣物品。

同時需訓練說話能力。為了增加口語表達量，可請病人數數，或播放他喜愛的歌曲，鼓勵他跟著唱出來。要多多練習說出常見物品的名稱或用途；若成功的機率越來越高，就開始訓練短句能力，練習造句或問句，用短句子回答問題。

如果旁人還是無法聽懂病人說的話，怎麼辦？

為了增加溝通的有效性，可教導病人利用其他非口語的管道來表達意見。例如：教病人做出手勢。可在日常活動中就教他做一些簡單的手勢，以便日後病人說不出需求時，用手勢讓別人容易了解他的意思。

另外一種方便又好用的溝通管道是「相片溝通本」。請家屬拍下病人會接觸到的食、衣、住、行、育、樂、地、感覺……等各類照片，分門別類的放置在小相本中，讓病人隨身帶著，指出相片來讓別人了解。

經過了一個月的密集訓練，阿英姐已漸漸可以數一到卅，在提示下可以說出物品名稱，高興的時候還可以跟著我一起唱歌呢！

請留心注意，身邊是不是有因為腦部受傷而無法好好說話的親友？請鼓勵他們趕快接受語言治療的復健吧！

卓詩于／台東基督教醫院復健科語言治療師

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