危險的頭痛與不需要擔心的頭痛

頭痛的原因包括了危險的因素及比較不需要擔心的原因。危險的疾病有腦出血（顱內出血）、腦梗塞、腦腫瘤以及腦炎等。如果沒有罹患這些疾病的可能性，即使頭痛也不需要擔心。但是輕微頭痛可能是這些疾病的徵兆，一定要注意。以腦出血為例，通常是先有小出血，再出現暫時的頭痛。但是腦梗塞卻完全沒有出現自覺症狀，就已經有了小型梗塞。因此不可以認為疼痛輕微就是普通的頭痛，一定要注意。但是並不是每個人都會罹患腦出血或腦梗塞。有哪些人容易罹患呢？導致腦梗塞有各種原因，首先是以動脈硬化為前提。因為心臟病而容易形成血栓（血塊），出現心房細動等心律不整的人，就容易得腦梗塞。此外，如果是有『高血壓』、『膽固醇質較高』、『動脈硬化』、『糖尿病』的人，也需要注意。腦出血的最大原因就是高血壓。血壓高，而且家族裡有多人罹患腦出血，只要腦出現動脈瘤，就可能引起腦出血。這時一定要好好的控制血壓，加以預防。此外，年輕時較容易發生的則是腦腫瘤。但是腦腫瘤不會突然疼痛，而會因為腫瘤增大而出現症狀。腦腫瘤的特徵是疼痛會越來越嚴重。如果捏著鼻子使耳朵通暢及頭向後仰時會感覺疼痛，就要趕緊接受檢查。而這些危險項目都可以利用ＭＲＩ或ＣＴ進行精密度極高的診斷。普通的健康檢查不會檢查到腦部，所以症狀出現時，一定要到神經內科或是神經外科接受檢查。醫師會根據患者提供的各種症狀，判斷出是否是腦出血或腦梗塞、腦腫瘤等危險的疾病，所以首先一定要去看醫生。此外，就是不會危及生命的頭痛。像偏頭痛等，只要好好治療就能控制。有偏頭痛等慢性頭痛時，一定要去神經內科或頭痛專門的醫生那裡治療。尤其是不容易痊癒的頑固性頭痛，一般科醫師無法進行適當的治療，最好接受頭痛專家的診治。

從後頸部到枕部持續出現嚴重的疼痛

　可能是慢性頭痛。因為壓力等原因，頭的後方和後頸部的肌肉收縮而引起的慢性頭痛，只要去除肩膀痠痛就可以治好。頭好像被帶子絞緊似的疼痛，從後頸到頭後方持續鈍痛，出現好像脈搏跳動的抽痛。或者是就好像被鍋子蓋住似的持續性疼痛，有時又有如神經痛的刺痛感。這種情形就是﹁緊縮型頭痛﹂（*肌肉緊縮性頭痛）。這是因為精神或肉體的壓力，導致頭的後方及後頸肌肉緊縮而引起的慢性頭痛。腦本身並沒有疾病。要知道是否為緊縮型頭痛，就要看是否有嚴重的肩膀痠痛。這類的頭痛，只要治好肩膀痠痛就能痊癒。肩膀痠痛嚴重時，可給予熱敷療法，或是進行游泳等*有氧運動也可能有效。造成緊縮型頭痛惡化的原因之一就是運動不足。關於肉體或精神上的壓力，必須要自己找出原因後改善，才能使症狀好轉。利用泡澡、按摩、芳香療法、看心理醫師等，使身心放鬆。要促進血液循環，使精神放鬆較好。此外，視力的調節障礙（近視、閃光、遠視等），以及用勉強的姿勢或長久持續相同姿勢作業，而造成頭與頸部的負擔、頸椎變形、頸部肌肉及韌帶出現障礙，或是沒有臼齒或因為假牙造成咬合不良等，都是慢性頭痛的原因。視力不良時，要配戴合適的眼鏡；牙齒咬合不良時，要請牙科醫師矯正。綜合調整身體的狀況。持續頭痛時服用鎮痛劑並不好。基本上這類伴隨肩膀痠痛的頭痛是良性的，最重要的是放鬆。但是頭痛太嚴重時，最好要去神經外科或神經內科接受檢查。

＊肌肉緊縮性（肌肉收縮性）頭痛……這是覆蓋顱骨的肌肉過度收縮而成為頭痛的原因。但是頭痛的程度與肌肉收縮並不具有直接的因果關係，最近則單純稱其為緊縮型頭痛。
＊有氧運動……將大量的氧吸收到體內，促進血液循環，提高心肺功能的運動。包括韻律體操、游泳等。

從額頭到額部的疼痛

　額部出現配合脈搏跳動的陣痛時，就可能是偏頭痛。安靜一會兒就能痊癒，但是如果會影響日常生活，就一定要去看神經外科或神經內科。一般而言，頭痛一開始都是在頭前方的部分，從枕部開始往前移動的疼痛也不少。像這一類額部的疼痛，大都會配合脈搏跳動而出現陣痛。在額部疼痛之前，情緒有時會突然出現高漲或憂鬱、焦躁等精神變化。食慾方面也會產生變化，會突然想吃甜的東西，食慾增加，或突然想睡覺。有的人會在頭痛之前看到耀眼的光芒，或是半身麻痺、出現無力感等。這時就有可能是偏頭痛。偏頭痛是一種血管性頭痛（腦內血管擴張而引起的頭痛），一年可能會出現一、兩次的疼痛，或是一週出現數次。偏頭痛的原因與緊縮型頭痛類似，因為頭的肌肉過度緊張所造成的不良影響。此外，疲勞及壓力也是原因之一。還有一個原因就是溫度變化。血管突然張開或是收縮時，都會引起偏頭痛。從溫暖的地方突然移到寒冷的地方時，血管會突然緊縮，然後就會出現頭痛的症狀。此外，也可能因為各種藥劑而引起頭痛。尤其是心臟系統的藥物，如血管擴張劑或降壓劑等藥物都是原因。例如最近備受注目的生髮劑或者是喧騰一時的威而剛等，都具有擴張血管的作用，有時會引起頭痛。如果是因為使用藥品而頭痛，一定要和醫師商量。像偏頭痛或緊縮型頭痛等疲勞或壓力造成的頭痛都是暫時性的，只要靜養就能痊癒。如果是因疲勞造成的，就必須要好好的休息。如果經常出現妨礙日常生活的頭痛，或是激烈頭痛時，一定要儘快到神經外科或神經內科接受診治。此外，頭痛時要避免喝酒。