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2024 年 12 月 23 日

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偏頭痛

是一種原因不明的頭痛，它可能和遺傳有關，也可能和食物、緊張、精神疾病有關，發作時常使人無法進行正常作息。由於大多數病人祇痛頭的一邊，故稱為「偏頭痛」。

有許多頭痛的病患在看醫生時，會說自已有「偏頭痛」，其實，並不是頭痛一邊就叫偏頭痛，醫學上指的「偏頭痛」﹝Migraine﹞是一種很特殊的症狀，它具有許多的特徵，而頭痛一邊只是其特徵之一而已。

「偏頭痛」也可能伴隨著許多神經系統的症狀，像某些人在頭痛前會出現一些視覺的症狀，例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。另外像一側的肢體無力、感覺異常、眼球動作障礙、暈眩等。這些比較嚴重的併發症很像是腦部短暫缺血的症狀，嚴重的話也有可能造成腦部的梗塞。

偏頭痛通常在孩童或青少年期就出現，不過也有不少人在較年長時才發病。女性的患者要比男性患者多，據一些流行病學的統計，亞洲人的患者要比白種人少。偏頭痛常是一種「搏動性」的頭痛，也就是說會有像血管搏動的規律性。雖然通常痛在頭的一邊，但是痛也常出現在前額、兩側、頭頂、後頭部及眼眶後方的地方。患者經常有惡心、嘔吐的現象，並且會怕動、怕光、怕吵。

偏頭痛的患者經常在其家族成員中可以找到患有類似症狀的成員，所以遺傳的因素可能扮演著一個重要的角色。另外就是許多誘因會引發偏頭痛，像是壓力大、月經、服用避孕藥、失眠、抽菸、聞到一些有機溶劑等。某些食物也較容易引發偏頭痛，像乳酪、味精、巧克力、紅酒等。雖然偏頭痛具有許多的特徵，但並不是所有的患者都會有，每一個人的輕重程度也不同。

治療偏頭痛最重要的是避免前面提到的那些誘因，而在藥物治療方面則可分為預防性及去痛性的治療：由於某些藥物會使血管收縮，在使用上要特別注意醫師的交待。

偏頭痛﹝Migraine﹞疾病症狀

嚴重的頭痛發作前有先兆，並伴有其他的症狀。先兆期時會先覺得特別的累、不舒服，接著會噁心、嘔吐，有時還會瀉肚子、怕光、視覺會模糊，這段時間從幾分鐘到幾小時不等。當疼痛開始時，先兆期就結束了，此時強烈的劇疼從頭的一邊開始漸漸地擴散開，可能會抽痛，然後整個頭都痛起來。

臉色變得蒼白，好像生病的樣子。有些人疼痛是發生在眼睛與鼻子之間，會流眼淚及鼻涕。疼痛的時間長短及性質常因人而異。

偏頭痛﹝Migraine﹞注意事項

要做以下的記錄：

◆開始發作的時間（早、午或晚，幾點幾分）。
◆發作時間（從開始發作到結束的時間）。
◆可能與發作有關的生活方式。
◆食物（正餐與零食），酒精、咖啡及飲料等的消耗量。
◆上床與起床的時間。

由以上的記錄試著找出與偏頭痛有關的事物，並去預防它。當先兆期出現時，你可以立刻服用你及醫生認為最有效的藥物來制止偏頭痛。若嚴重的頭痛復發，而止痛藥無效時，就要去看醫生。

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