胃液逆流與食道癌有關

所謂的胃液逆流 , 是一種腸胃科臨床上面常見的小毛病, 原因是食道與胃部相接的區域, 解剖學上稱之為" 賁門"的區域, 不知原因地時常在不恰當的時間突然打開，導致胃的強酸反流湧入食道中，造成食道的不適或傷害，這就是胃食道逆流疾病(Gastro-Esophageal Reflux Disease, GERD) 。如同胃潰瘍的症狀有許多不同的表現方式，胃食道逆流疾病也有有許多不同的症狀。有些人雖然胃酸反流入食道中，但完全沒有感覺；有的人會覺得有胃酸湧入喉嚨或口中而自認為胃酸過多；有些人在上腹部心窩處產生一種不舒服的燒灼感，俗稱"火燒心"(Heartburn)；某些人可能只有咳嗽，尤其是睡覺時咳嗽，而沒有其他任何症狀，這是因為胃酸湧到喉嚨產生慢性喉炎之故，通常這些病人會先到胸腔科或耳鼻喉科就診，到最後才找到胃腸科；有些人則會產生胸痛而誤以為是心臟病。

這原本不是很嚴重的疾病, 醫師多半也會開立一些制酸劑的胃藥來減緩症狀, 但是根據1999年3 月份的新英格蘭醫學雜誌報導( New England Journal of Medicine),瑞典的醫師研究發現, 經常胃液逆流的人得到食道癌的機會明顯地比一般人高。

統計發現, 每周至少發生一次胃液逆流的人得到食道癌的機會比一般人高出八倍,
這種癌是所謂的adeneocarcinoma腺細胞癌, 而另一種經常發現於食道的鱗細胞癌(squamous cell carcinoma) 則沒有明顯地關連。

胃食道逆流的症狀較常發生於飯後、平躺、吃了油膩、過甜或過辣的食物, 如果能夠調整生活方式, 就能收到治療效果, 比較嚴重者也可以用手術來治療。

胃食道逆流疾病

作者 張立明 嘉義榮民醫院胃腸科主任