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回 內科 |
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| 便秘 |
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便 秘 雖 「 痛 苦 」 ， 但 便 秘 本 身 並 不 是 病 態 ， 便 秘 背 後 的 惡 疾 警 示 最 可 怕， 一 發 現 超 過 四 日 無 大 便 應 該 快 速 求 醫 ， 及 早 找 出 病 源 。
另 一 方 面 ， 拉 肚 子 時 一 發 不 可 收 拾 ， 尷 尬 非 常 ， 雖 然 止 瀉 丸 確 有 止 瀉 的 神 奇 功 效 ； 不 過 專 家 警 告 ， 除 非 一 日 內 腹 瀉 次 數 超 過 六 次 ， 否 則 不 要 服 用 止 瀉 丸 ， 因 為 腹 瀉 可 將 腸 胃 內 細 菌 排 出 ， 但 止 瀉 丸 治 標 不 治 本 ， 細 菌 毒 素 得 以 繼 續 留 在 體 內 ， 影 響 腸 胃 的 健 康 。
便秘的定義
排 便 因 人 而 異 ， 有 的 人 每 天 一 次 ， 也 有 的 二 、 三 天 一 次 。 凡 是 排 便 時 感 到 不 舒 服 ， 不 順 暢 都 可 稱 為 便 秘 ， 如 果 二 、 三 天 才 排 便 一 次 ， 但 很 舒 服 ， 並 不 算 便 秘 。 如 果 三 、 四 天 都 無 法 排 便 ， 或 是 每 天 排 便 一 次 ， 但 排 量 非 常 地 少 ， 也 可 說 是 便 秘 。
從便秘判斷病症
（一）如 果 習 慣 性 便 秘 非 常 嚴 重 時 ， 例 如 感 到 肚 「 谷 」 及 不 舒 服 或 者 超 過 四 日 無 大 便 ， 就 可 判 斷 出 是 乙 狀 結 腸 症 ， 或 巨 大 結 腸 症 ， 甚 至 可 能 是 腸 癌 。
（二）進 行 胃 、 盲 腸 等 腹 部 手 術 後 ， 可 能 出 現 併 發 症 包 括 腸 「 黐 住 」 腹 腔 的 疤 痕 ， 腸 會 因 此 「 棘 住 」 ， 形 成 結 腸 症 阻 礙 排 便 。
（三）發 生 腹 痛 ， 時 而 下 痢 ， 時 而 便 秘 ， 就 可 能 是 大 腸 過 敏 症 或 腸 胃 炎 。
然 而 若 果 超 過 數 月 內 仍 不 時 出 現 以 上 問 題 ， 就 可 能 是 腸 的 結 構 性 出 現 問 題 ， 例 如 腸 癌 。
（四） 如 果 引 起 便 秘 的 同 一 時 候 ， 排 出 的 糞 便 很 細 或 者 大 便 出 血 ， 就 應 趕 緊 去 檢 查 是 否 有 直 腸 癌 。
預防及治療
便 秘 令 人 煩 惱 ， 除 部 分 因 腸 胃 出 現 嚴 重 問 題 引 致 需 要 從 速 求 診 外 ， 不 少 人 間 中 也 會 因 食 物 、 情 緒 或 環 境 因 素 導 致 暫 時 性 便 秘 ， 故 此 注 意 日 常 飲 食 及 養 成 良 好 排 便 習 慣 好 重 要 。
（一） 按 手 腕 穴 道 可 排 便
治 療 便 秘 的 穴 道 名 為 「 間 使 」 ， 在 手 腕 內 側 （ 如 圖 示 的 一 點 ） ， 每 天 早 一 些 起 床 ， 盡 量 放 鬆 心 情 ， 有 充 分 的 時 間 慢 慢 地 上 廁 所 ， 並 於 此 時 強 力 壓 迫 按 摩 「 間 使 」 五 至 八 分 鐘 ， 就 能 感 到 腸 開 始 蠕 動 。 這 時 不 要 著 慌 ， 不 要 用 力 使 勁 ， 須 繼 續 按 穴 道 ， 大 便 到 肛 門 口 才 可 用 力 排 出 。 注 意 一 定 要 集 中 精 神 ， 不 要 同 時 看 書 報 方 有 效 。
（ 二 ） 不 要 吐 去 食 物 渣 滓
多 攝 取 含 豐 富 纖 維 食 物 如 生 果 蔬 菜 時 記 緊 不 要 隨 意 吐 渣 滓 ， 因 為 該 些 食 物 渣 滓 能 刺 激 大 腸 ， 促 進 腸 的 蠕 動 。
脂 肪 性 的 食 物 也 要 多 攝 取 。 因 為 脂 肪 能 使 腸 內 殘 渣 潤 滑 易 於 通 過 ， 同 時 脂 肪 酸 會 刺 激 大 腸 的 黏 膜 ， 促 進 腸 的 蠕 動 。 醣 類 與 牛 奶 也 是 很 有 效 的 ， 特 別 是 凍 牛 奶 。
（ 三 ） 早 上 飲 一 杯 鹽 水
弛 緩 性 便 秘 （ 由 於 大 腸 的 蠕 動 減 退 所 引 起 的 便 秘 ） 沖 泡 一 杯 溶 了 鹽 的 水 （ 不 太 鹹 的 程 度 ） ， 每 天 早 晨 起 床 後 馬 上 飲 用 ， 可 引 起 胃 和 大 腸 的 反 應 ， 有 使 糞 便 軟 化 的 效 果 。
緊 張 性 便 秘 ， 想 排 便 但 又 因 緊 張 出 現 便 秘 時 ， 炒 鹽 用 布 包 著 ， 貼 在 下 腹 部 五 至 十 分 鐘 ， 可 調 整 腸 的 緊 張 性 。
（ 四 ） 開 始 用 瀉 藥 將 分 量 減 半
瀉 藥 的 效 果 因 人 而 異 ， 所 以 開 始 時 要 使 用 少 量 ， 無 效 再 增 加 。
先 照 著 藥 的 說 明 書 中 減 半 服 用 ， 從 睡 前 服 用 到 第 二 天 排 便 時 ， 可 以 檢 視 大 便 的 性 狀 。 如 果 無 效 ， 再 慢 慢 增 加 藥 量 ， 直 到 排 便 逐 漸 正 常 後 ， 再 慢 慢 延 長 服 用 時 間 的 間 隔 並 減 少 藥 量 。 暫 時 性 的 便 秘 （ 偶 然 出 現 一 兩 次 ） ， 不 需 要 吃 瀉 藥 ， 否 則 會 變 成 習 慣 性 慢 性 便 秘 。 |
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