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蟹足腫 |
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簡單的說,就是『過度肥厚的疤痕』。
外型上,它是又肥又厚的紅色疤痕。它不但比一般的疤痕肥厚,更慘的是,它如果受到刺激,還會長大,就好像紅紅的螃蟹一樣伸出腳來,所以才會被叫做蟹足腫。
肥厚性疤痕是表皮受傷後,過度修補的纖維組織所形成突出的疤痕。當突出的纖維組織侷限於原受傷的部位時稱為肥厚性疤痕,如果超越了原受傷的部位,形成像螃蟹腳一樣的足狀伸出物,則稱為蟹足腫。肥厚性疤痕及蟹足腫通常是紅色或是暗紅的顏色。
這兩種疤痕,很少在老人及嬰兒身上出現,最常出現青春期至三十歲左右,男女發生率相同。依據國外研究顯示,血型為A型的人較易產生這種疤痕;在人種上,黑人也有較高的發生率。
此病的真正原因不明,只能解釋為一種特殊體質。有這種體質的人,如果皮膚有燙傷、燒傷、割傷、撕裂傷、擦傷、施打疫苗後、皮膚感染、毛囊炎或是長痘痘後、手術後的傷口,在癒合後都可能變成肥厚性疤痕或蟹足腫。尤其受傷在皮膚張力較大的區域,例如胸口、肩膀及手臂、頸部、耳垂、下巴、兩顎、上背部等,這些部位也是蟹足腫的好發部位。尤其受傷較嚴重時,或是沒有適當、即時的醫療時,特別容易有肥厚性疤痕及蟹足腫的形成。
一般而言,肥厚性疤痕在六個月內可能會自然消褪(變平)的現象,但是蟹足腫通常不會自然消褪,還可能隨時間而逐漸增大。
肥厚性疤痕及蟹足腫除了美觀上的問題外,還常常會合併有搔癢或是疼痛的症狀。
什麼情況下會產生蟹足腫呢?
主要是下有下面三項要件:
1,具有蟹足腫的體質:
並不是每個人受傷的疤痕都會形成蟹足腫的,而是要具這種特殊體質的人才會產生蟹足腫。在台灣,最容易觀察的就是過去接種卡介苗的地方。假如你接種卡介苗處不是平平白白的疤痕,而是紅紅腫腫的疤痕,那你就是有蟹足腫的體質。
2,傷口傷及真皮層:
有蟹足腫的體質,不是每次受傷都會產生蟹足腫。如果受傷傷及真皮,膠原蛋白需要重生時,才有機會會形成蟹足腫。
3,傷口發生在張力大的地方:
張力越大的地方,越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。臉上張力最大的地方是下巴,身上則是前胸、後背和肩膀。
產生蟹足腫開如何治療?
目前經過證實治療蟹足腫有效的方法如下:
1,病兆內注射類固醇:醫師可以將類固醇以相當細的針頭直接的注射入蟹足腫內,使它變軟變平。這個方法通常需要每兩週施打一次,是蟹足腫的厚薄而有不同的施打次數,少則兩三次,多則甚至需要數十次。
2,貼矽膠片:這是一種以矽膠做成的貼片。做法是將購得的矽膠片剪成自己蟹足腫的樣子,持續的貼在蟹足腫上。這樣子持續的貼兩三個月之後,有部分的人可以得到相當的進步。
3,染料雷射:染料雷射除了可以去紅斑,對蟹足腫一樣有效。這主要是透過它特殊的波長,作用在蟹足腫內的血管,達到縮小蟹足腫的目的。
4,冷凍治療:所謂冷凍治療,就是醫師用極低溫的液態氮,接觸在您的蟹足腫上。這樣的目的,主要是希望用低溫來殺死真皮中興奮過了頭的纖維母細胞。
5,擦藥:擦外用A酸也可以治療蟹足腫,但是需要較長的時間,通常不會少於半年,多半需要長達八到十二個月的時間。
6,手術加上電療:千萬不要只是要醫師把蟹足腫切掉,因為下場往往是從疤痕處長出更大的蟹足腫。如果您試過上述方法都無效,才考慮用手術。但是術後一定要配合放射線放射治療
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