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擋醫院財路才下台? 衛福部長林奏延走人關鍵... |
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2017-02-07 16:21:17 聯合報 記者李樹人╱即時報導
陳時中明天正式接任衛福部長,但最近「具名審查對醫師造成太大壓力,不宜再推」等論點,引起醫界爭議,醫勞盟上午召開記者會,批評他「反改革」,直指「具名核刪審查」制度,嚴重壓縮到醫院盈餘,是導致林奏延下台的關鍵因素。
外界認為,林奏延因日本核災區食品輸台一案,引發民怨,因而下台,不過,醫勞盟發言人姜冠宇指出,去年10月起,六大科別公開具名審查新制,因為沒有醫師願意當壞人,也不想得罪其他同業,因此實施後核刪率從原本4%-5%,驟降至不到1%。
姜冠宇指出,一來一往,嚴重稀釋健保點值,醫院收入可能相差4%,對於醫院營運衝擊相當大,由於新制試辦已經好幾個月,須在今年3月做出決議,一旦全面實施,將重創醫院營收,因此,林奏延才被弄下台。
陳時中即將上任,醫勞盟批評他「反改革」,居然將醫療視為服務業,未能體恤基層第一線人員的辛勞。記者會上,姜冠宇強調,衛福部應制定更完整的規範讓審查醫師遵循,而不是取消具名。希望陳明確表示,對健保審查是否會再重回黑箱復辟?
對於醫勞盟「林奏延因具名審查而下台」一說,台灣醫院協會理事長楊漢湶指出,「這一點關係都沒有」,試辦計畫才實施幾個月,醫勞盟言過其實。
不過,楊漢湶認為,具名審查確實有檢討的必要,沒有醫師想扮黑臉,核刪率不到1%,「有審等於沒審」,如同變相鼓勵醫師衝量,如此一來,點值下降,確實影響醫院收入。
對於陳時中「具名審查對醫師造成太大壓力,不宜再推」論點,楊漢湶說,「這完全正確」,大部分醫界代表認為,具名審查制度不應該繼續試辦。希望陳上任後,訂出清楚的遊戲規則及配套措施,檢討試辦成效。
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