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| 肥胖症 |
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肥 胖 症 是 現 今 社 會 最 常 見 的 疾 病 之 一 ， 當 一 個 人 進 食 的 熱 量 多 於 人 體 消 耗 量 以 脂 肪 形 式 存 在 體 內 ， 而 超 過 標 準 體 重 20% 或 以 上 時 ， 稱 為 肥 胖 症 。 近 年 來 因 人 類 生 活 質 素 改 善 ， 故 人 們 能 獲 得 大 量 食 物 ， 肥 胖 的 人 並 因 此 而 與 日 俱 增 。
在 很 多 國 家 有 五 分 一 的 成 年 人 超 重 ， 而 美 國 的 情 況 更 為 嚴 重 ， 有 三 分 一 的 美 國 人 是 肥 胖 症 患 者 ， 患 肥 胖 症 的 人 較 普 通 人 更 易 罹 患 某 些 慢 性 疾 病 ， 心 理 上 亦 常 會 有 各 種 問 題 。 根 據 估 計 ， 如 全 部 美 國 人 現 時 都 不 再 肥 胖 ， 他 們 的 平 均 年 齡 會 增 加 三 歲 、 冠 心 病 會 減 少 四 分 一 、 心 力 衰 竭 患 者 會 減 少 三 分 一 、 腦 血 管 疾 病 亦 會 有 同 等 幅 度 的 減 少 。
怎 樣 才 算 肥 胖 ？
採 用 B M I 計 法
現 時 最 常 用 的 一 個 標 準 ， 是 根 據 身 高 、 體 重 而 計 算 的 體 重 質 量 指 數 （ Body-Mass Index，BMI） 。
BMI = 體 重 （ 公 斤 或 KG ） ／ 身 高 2 （ 米 2 或 M2 ）
以 華 人 的 體 質 而 言 ， BMI 超 過 24 便 屬 肥 胖 了 ， 而 以 世 界 衛 生 組 織 和 英 美 等 國 的 標 準 ， 男 性 大 於 27 、 女 性 大 於 25 為 肥 胖 症 。
怎 樣 形 成 肥 胖 ？
食 得 多 耗 得 少 攝 入 過 多 能 量 ：
有 多 種 原 因 和 病 理 生 理 機 制 引 致 身 體 有 過 多 脂 肪 積 聚 。 肥 胖 簡 單 地 說 是 能 量 失 衡 的 結 果 ， 能 量 的 攝 入 全 部 來 自 食 物 的 消 化 和 吸 收 ， 體 內 能 量 的 消 耗 包 括 靜 止 時 生 命 代 謝 與 生 理 功 能 的 維 持 ， 以 及 用 於 工 作 和 其 他 體 力 活 動 等 。 當 能 量 的 攝 入 超 過 能 量 的 消 耗 ， 過 剩 的 熱 量 便 以 脂 肪 儲 存 在 脂 肪 組 織 之 中 ， 體 重 便 增 加 了 ， 所 以 基 本 上 引 致 肥 胖 的 因 素 有 二 ： 一 是 吃 得 太 多 ， 二 是 消 耗 太 少 。
遺 傳 因 素 ：
肥 胖 人 常 常 呈 家 族 性 ， 即 父 母 肥 胖 本 人 也 自 幼 肥 胖 ， 在 實 驗 室 的 動 物 中 ， 肥 胖 的 遺 傳 因 素 是 清 楚 的 ， 如 一 種 肥 胖 鼠 （ob/ob） 在 生 熱 的 方 面 有 體 質 性 的 基 本 缺 陷 ， 引 致 脂 肪 不 能 被 消 耗 ， 故 呈 現 肥 胖 特 徵 。 在 人 類 中 ， 同 卵 雙 胞 胎 亦 常 呈 現 同 時 肥 胖 現 象 ， 某 些 自 小 已 分 開 不 同 家 庭 養 育 的 也 有 同 樣 表 現 ， 故 遺 傳 因 素 是 肯 定 的 。
遺 傳 因 素 可 能 是 通 過 中 樞 神 經 系 統 的 影 響 而 增 加 肥 胖 者 的 食 欲 ， 亦 有 可 能 是 通 過 影 響 肥 胖 者 吸 取 食 物 後 熱 量 的 產 生 ， 或 者 日 常 活 動 的 多 寡 而 導 致 脂 肪 的 過 度 積 聚 。
環 境 因 素 ：
如 因 某 些 原 因 而 減 少 運 動 量 或 增 加 食 欲 ， 都 是 能 導 致 肥 胖 ， 不 過 真 正 因 疾 病 而 引 致 肥 胖 症 的 ， 實 在 只 佔 極 少 數 。
下 丘 腦 室 中 核 受 損 ：
動 物 實 驗 證 明 下 丘 腦 室 中 核 是 動 物 的 飽 覺 中 樞 ， 這 個 部 位 受 損 傷 時 便 會 導 致 過 度 攝 食 、 體 重 迅 速 增 加 而 引 致 肥 胖 ， 另 外 一 個 在 神 經 中 樞 中 心 為 食 餌 中 樞 ， 它 如 受 損 傷 便 會 出 現 厭 食 拒 食 等 現 象 ， 體 重 亦 會 維 持 低 水 平 。
輕 素 濃 度 ：
近 年 來 科 學 家 發 現 動 物 的 脂 肪 細 胞 會 分 泌 一 種 名 為 輕 素 （Leptin） 的 蛋 白 激 素 ， 它 的 濃 度 會 直 接 影 響 進 食 的 行 為 ， 愈 多 脂 肪 細 胞 者 ， 輕 素 分 泌 愈 多 ， 進 食 便 會 減 少 ， 以 調 節 身 體 的 重 量 了 。 有 證 據 顯 示 某 些 肥 胖 者 的 輕 素 受 體 或 輕 素 的 結 構 出 現 問 題 ， 影 響 了 這 個 反 饋 系 統 ， 形 成 肥 胖 症 。
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