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2025 年 1 月 19 日

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視網膜剝離

審稿：新眼光眼科診所院長蕭裕泉醫師疾病基本資料英文名稱：retinal detachment 就診科別：眼科身體部位：眼視網膜剝離是指視網膜有破洞，玻璃體內的液體經由破洞跑到視網膜外與眼球壁中間，造成視網膜剝離，常見的原因包括高度近視、眼球外傷…等。疾病原因裂孔性視網膜剝離：因為眼睛老化或是近視度數過深，或是外傷所引起的視網膜破裂，而造成視網膜剝離。漿液性視網膜剝離：因為虹彩炎或腫瘤導致的脈絡膜血管內漿液滲入視網膜間隙，產生滲入性視網膜剝離。牽引性視網膜剝離：視網膜與眼球內的玻璃體某些部位，在正常的狀況下彼此之間黏得很牢，因此，若玻璃體因為糖尿病的關係發生纖維化病變時(PVR，proliferative vitreoretinopathy)會收縮，連帶拉扯視網膜，最後便會引起牽引性的視網膜剝離。症狀視力模糊．眼前出現黑點．眼前異常閃光．視野缺損好發族群 1.高度近視者。 2.糖尿病患者。 3.五十歲以上的中老人族群。預防與治療近視度數過深，超過600度的人很容易罹患視網膜剝離，得到這項疾病的機率是平常人的10倍。因為視網膜本身並沒有會痛的神經，產生裂孔或是剝離的狀況都不容易被發覺。因此建議患有深度近視者應該每半年至眼科檢查1次眼睛，一方面還可隨時了解眼睛的狀況，一方面提早發現是否有眼睛的疾病，儘速治療。每一種不同的視網膜剝離狀況，都有不同的手術方式。使用對手術治療方式，才可以讓視網膜儘量回復到原來應該要在的位置。 (1)氣體（SF6, C3F8）視網膜固定術（Pneumopexy） (2)鞏膜扣壓植入術（Scleral Buckle） (3)視網膜雷射手術（Argon Laser Photocoagulation） (4)玻璃體切除術（Pas Plana Vitrectomy）患者在手術後需遵照醫師指示，依照手術類型的不同，注意維持頭部的正確姿勢，避免眼球或頭部有太多的動作，更要避免劇烈運動，非必要使用眼睛時，必須盡量讓眼睛有充分的休息。（本文審稿醫師同時為聯安預防醫學機構眼科顧問）

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