乳癌防治進行曲—定期檢查-台灣醫療網

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2024 年 9 月 20 日

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乳癌防治進行曲—定期檢查

乳癌和子宮頸癌相似，如能早期發現、早期治療，將有良好之存活率。早期發現乳癌的方法，即是定期檢查。

【文／慈愛綜合醫院婦產科何抱治醫師】

現代人的審美觀特別重視女性凹凸有緻的曲線，乳房是女性的重要性徵，惱人的癌細胞一旦『侵犯』乳房，不管嚴重與否，通常都必須接受乳房切除手術，這時候，是大是小，堅不堅挺，滿不滿意，都不再重要。接著要面對的是如何才能『保住』它們。因此，乳癌對婦女的身體、心理皆具有強大殺傷力。

乳癌是一種進行性疾病，女性多於男性一百三十五倍，但早期發現可抑止其進行，乳癌不管在乳房那一個部位發生，都有不同的轉移可能性，而其轉移是與病塊的大小有關，但是因為轉移是以淋巴管為擴散通道，而這通道比其他器官的轉移較有規律性，即是多從中央淋巴結再向腋窩或內乳淋巴管傳送，因此在病灶很小時能發現其存在，可較早防止其轉移，獲得治癒機會亦較大。

乳癌的症狀

當乳房內細胞產生病變，乳房會出現各種異狀，如乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物（尤其是帶血或水狀分泌物）、乳房外型改變、局部凹陷或突出、乳房皮膚有橘皮樣變化、紅腫或潰爛…等，因此，當乳房出現上述症狀，都屬於乳癌的警訊。

乳癌的診斷方式

一、一般病理學檢查，有75%-90%的成功率可以知道腫塊是良性或惡性，進而做細針穿刺細胞學檢查，或者在局部麻醉下，取出腫瘤組織進行切片檢查來證實診斷。

二、不確定的病灶或屬於高危險群例行檢查病人，可以做乳房照像或超音波檢查來幫忙；乳房照像適用於年齡較大、乳房也較大病人。乳房超音波檢查則適用於年輕或乳房較小者。當然，兩者輔助檢查更佳。

乳房篩檢主要的方式與工具

一、乳房自我檢查：婦女朋友們應於每月月經來潮後第二週或已停經者每月固定一天，自我檢查乳房一次，以關心自己乳房健康。

二、臨床醫師觸診：35-49歲的年輕婦女，建議每年應接受專科醫師檢查一次。

三、乳房攝影：是目前偵測乳癌最準確的工具之一，但其準確度並非100％。由於乳房攝影檢查較適用於乳腺組織萎縮的乳房，對於停經後婦女的檢查效果亦較好。且現階段健保已有給付50-69歲婦女應每2-3年接受一次乳房Ｘ光攝影檢查，符合資格之民眾應善加利用。

四、乳房超音波：未停經的女性，特別是三十歲以下、有懷孕或哺乳之婦女。因為乳房組織較緻密，乳房攝影檢查不甚理想，超音波檢查亦有所助益，其乳癌的診斷率可達90%。

早期發現乳癌與預防

一、避免攝取過多高脂肪食物。
二、平時多多運動。
三、避免太晚生育。
四、每月確實做好乳房自我檢查。
五、親自哺餵母乳。
六、35歲以上婦女每年由專科醫師檢查。
七、50-69歲婦女應定期接受國民健康局二階段乳癌篩檢

文章來源：慈愛綜合醫院

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