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弱視
 
發生率:每一百個人有三至四人患弱視。

定義:「弱視」乃指在幼童時期,視力發育不良,但通常並無器官構造的病變或原有眼睛病變已矯治好。如果單眼的視力 4 歲無法矯正至 0.6 或以上, 5 歲無法矯正至 0.7 或以上, 6 歲無法矯正至 0.8 或以上,則可稱為「弱視」。6 歲以前是視力發育的黃金時間,故弱視要在 6 歲以前發現,矯治效果才好。

弱視的原因

  弱視常見的原因,是由於斜視所引起。小孩若兩眼分別看不同的方向,為避免複視的情形,必須只使用一隻眼睛,而一直壓抑另一隻眼睛,漸漸被壓抑的眼睛即成為弱視。另外,若較常使用一隻眼睛,另一隻較不常用的眼睛(如因有高度近視、遠視、散光或兩眼視力差距過大),即可能形成弱視。有些眼疾也可能導致弱視,如先天性白內障、眼瞼下垂等,因為阻止光線在視網膜上形成清楚的影像,久之,也會因為不用病眼而造成弱視。

弱視的症狀

  若有斜視,可感到眼睛歪斜。若雙眼都弱視,可能看東西會瞇眼、歪頭斜腦。但單眼的弱視往往沒有症狀,只有在分別測試各眼視力的時候才能被發現。

弱視的篩檢

  弱視可以經由視力的檢查而被察覺出來。三歲以下幼兒的視力不易檢查,可嘗試輪流遮住一眼並觀察幼兒反應,如果有一眼較弱,而被遮住的是較好眼,幼兒會有向四處躲閃或撥開遮眼物的現象。三歲以上的小孩,則可以教導看視力表字母( 如E、C ) 的缺口方向而量得視力。進一步嘗試驗度數和測得矯正後視力。還可以藉立體感的檢查來知道兩眼共用視覺是否正常發育。眼科醫師在檢查視力時,會同時探察除了屈光度數外有無其他可能導致弱視的原因,如斜視、先天性眼瞼下垂、白內障等。

弱視的治療

  弱視者的眼睛若有度數無法對準焦距,則需配戴眼鏡來矯正屈光不正( 近視、遠視、散光 )。其次,有時必須強迫使用「弱視」的那隻眼睛,採用的方法通常是將偏愛使用或視力較佳的那隻眼睛,用「眼罩」遮蓋起來,持續數個月,直到兩眼視力都達標準為止。有時眼罩需斷斷續續使用至病童七歲左右。若遮蓋眼罩無法被小孩子接受,則醫師會考慮使用眼藥水點視力好的眼睛,使其視力變得模糊,迫使小孩子使用「弱視」的那隻眼睛。如果眼球有任何不正常,如先天性白內障,則可能需手術治療。手術後再以眼鏡或遮蓋來矯正視力。對於斜視性弱視,則要先做配鏡或遮蓋好眼的弱視治療,有相當成效後再考慮施行斜視手術,手術後可能要再持續做弱視治療一段時間。

弱視沒治療可能會

一、視力不良,影響工作。

二、「立體感」、「深度感」不佳,影響運動、工作。

三、斜視性弱視,眼睛歪斜,影響外觀、社交。

弱視要怎樣治療才會成功?

  弱視治療要在六歲前效果才好。又因為不一定有症狀,所有小朋友在4-5歲時都應接受弱視篩檢。治療時若需戴眼鏡,家長要瞭解其必要性而幫忙切實執行。又,有時需遮眼治療,當然,沒有一位小孩願意好眼睛被遮蓋,所以特別需要家長好言相勸,說服小孩子接受治療。

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