問：貝克氏囊腫是什麼？什麼原因造成？女兒今年七歲，左腳關節背後長一顆貝克氏（醫師說的），一個月前開刀割除，但一個月後同樣的地方又凸出一塊，醫師也答不出所以然來，所以想請問，貝克氏囊腫除了開刀以外，有沒有別的治療方法？是否割了還會再長出來？可以永遠根治嗎？

答：患者站立時，由其後面看膝蓋後方的位置，這個膝蓋後面的位置稱為「膕」，貝克氏囊是位於膕內側的一個囊。在正常的情況下，貝克氏囊內充滿液體，但有些人的貝克氏囊會與膝關節腔相通，臨床上會變得腫大或脹，由小腿腓腸肌和半膜肌中間的囊膜腫脹引起者最為常見。

這類患者若是成年人，多因膝蓋內側半月形軟骨受傷（使用過度）或退化，才會導致囊腫，屬於次發性的。所以通常必須先檢查，最好是關節鏡等檢查，看看貝克氏囊到底通往何處，開刀範圍才會準確，但仍有百分之五的復發率；如果未確實檢查就開刀，因為無法確定位置，復發率更高。也有人以抽吸的方式治療，但更容易復發，效果比較差。

患者如果是孩童，則大多原因不明，如果並未受過傷，則可能屬於原發性，不一定要治療，大多會自行消失。以這名小患者的情況來看，已經開過刀的地方又腫起一塊，如果並不覺得疼痛，只有開刀處的傷口而已，則可以再觀察一下，看看是否能自行消失；但觀察期間，應盡量避免跑跳等刺激膝蓋的動作，以免影響開刀的傷口。

如果既腫又痛，則必須減少較劇烈的運動，平時可泡熱水或熱敷，每天廿分鐘；如果一、二周後症狀仍未減輕，或甚至更痛，則建議再找其他骨科或復健科醫師檢查看看。

資料來源：【聯合新聞】 內文提供：鍾佩珍 / 台安醫院復健科主任
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