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2024 年 5 月 2 日

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女性泌尿疼痛

陰道疼痛無法性交
　女性在性交時感覺疼痛可能是陰道炎。因為性感染、披衣菌或淋菌等造成發炎。高齡者因為無法分泌潤滑液而會感到疼痛。女性在性交時感覺疼痛，可能是『陰道炎』。有可能是披衣菌或淋菌等經由性感染而造成疼痛。會出現不潔的白帶，而且會出現強烈的發癢症狀。最近較多見的就是一種披衣菌，亦即沙眼披衣菌病原微生物造成感染，成為子宮頸管炎或骨盆腔感染症等的原因。在生產時，母親可能感染給嬰兒，或因為骨盆腔感染症而導致不孕症。此外，也可能由子宮頸管炎變成子宮附屬器炎、骨盆腹膜炎、肝周圍炎等。此外，還有念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎等，這些都是經由性行為造成的傳染。念珠菌陰道炎是由一種真菌（黴菌）感染而引起，會出現白帶。若併發外陰炎時，會伴隨嚴重的發癢症狀。而滴蟲性陰道炎則是陰道滴蟲造成的原因，會出現黃色帶有臭氣的泡狀白帶，而且會發癢，容易復發。治療時，連性伴侶也要一起接受治療，否則無法根治。『子宮頸管炎』，則是子宮的頸管有淋菌或大腸菌等侵入而引起發炎的疾病。特徵是白帶顯著增加。急性時會有黃綠色或深黃色的白帶，慢性時則可能有白色稠黏的白帶，發炎症狀擴大時，會造成下腹痛、腰痛、頻尿、排尿障礙等。慢性子宮頸管炎會成為不孕症的原因。一旦罹患淋病或是感染披衣菌的女性突然發高燒時，有可能是輸卵管或卵巢發炎，放任不管可能會造成不孕。此外，隨著增齡無法分泌潤滑液，進行性行為時感覺疼痛，這時可以到藥局購買潤滑劑（使性交能順暢進行的潤滑液）等來使用，效果不錯。另外，也可能是更年期障礙或子宮內膜症。子宮內膜症是指原本應該在子宮腔內壁的子宮內膜在子宮以外的部分增生的疾病。包括子宮腺肌症和外性子宮內膜症。子宮內膜症時如果支撐子宮的組織，亦即子宮韌帶發炎，就會持續疼痛，還是要去看婦科。女性罹患嚴重的膀胱炎時，會痛到無法性交。容易得膀胱炎的人要改變生活習慣，多攝取水分，不要憋尿。此外要保持局部清潔，性交之後要立刻排尿，防止細菌進入，保持局部乾淨。服用藥物就能立刻痊癒，但是一旦罹患膀胱炎時，也有習慣性出現的情形，一定要注意。

排便時肛門痛　

　屁眼周圍痛，排便時特別痛，有時會出血，可能是痔瘡、大腸息肉、大腸癌。屁眼周圍疼痛，排便時特別痛，有時會出血，通常是『內痔核（一般所謂的痔瘡）』。此外，也可能是大腸息肉或大腸癌。痔瘡最初只會出現鮮紅色的出血症狀，不會伴隨疼痛。出血的方式各有不同，有的只會沾在衛生紙上，有的則會滴落一些，有時會流出很多的血。最初一個月一次，症狀惡化時，每次排便都會出血。痔瘡是令許多人煩惱的疾病。由於對肛門部分造成負擔而變成痔瘡。最大的原因是便秘。一旦便秘時，糞便會變硬而對肛門造成負擔。此外，便秘時，因不容易排便而用力，所以更增加對肛門的負擔。相反的，下痢時，也因為排便的威力非凡而對肛門造成負擔。長時間保持同樣的姿勢，也會對肛門造成負擔。另外，劇烈運動和勞累的工作，以及產後的女性也容易得痔瘡。此外，也和飲食有關，常喝酒或吃辣的食物，在排便時會對肛門造成負擔，這些都不甚理想。要到直腸外科接受治療。可以看門診或住院手術，最好和醫師商量一下。在日常生活中要過著不會對肛門造成負擔的生活，也可以用藥物治療。此外，肛門疼痛是因為『肛門息肉』，可以動手術去除。危險的疾病則是『肛門癌』。紅黑色的血液和分泌物一起排出，一旦侵入到其他組織時，就會產生劇痛。肛門周邊有膿瘍的人，可能會反覆出現症狀，最好儘早去看直腸外科或是消化器外科。

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