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假酒中毒 快喝真酒
 

近日來,已有接近30位民眾因疑似喝到假酒過量中毒導致身亡的事件發生,萬一不幸喝到假酒時,民眾應如何緊急自救呢?

 甲醇與乙醇在人體內的代謝途徑都是利用「酒精去氫脢」分解,假設萬一不幸喝到具有甲醇的假酒時,若出現腹痛、呼吸急促、視力模糊或減退、懼光、陳述如同看到雪地般景色之症狀時,旁人要想到是假酒之甲醇代謝物中毒的極大可能。此時若患者神智仍然清醒時,可施以舌根刺激引發嘔吐反射,誘發吐出胃內殘留的甲醇,但若病人神智已經不清醒或有抽搐痙攣發作時,絕對不可以催吐,此時要注意保持患者的呼吸道通暢。

 因為甲醇和乙醇在代謝時都是利用同一種代謝脢,為了使已經被體內吸收的甲醇減少被代謝成有毒代謝物之機會,此時可利用真酒─乙醇來和甲醇競爭,乙醇對酒精去氫脢的競爭親和性是甲醇的10─20倍,旁人可利用正廠公司出品的真酒讓患者喝下,其劑量為:若用百分之百濃度的乙醇給予,總量是每公斤體重約1c .c.【若以紹興酒為例,紹興酒濃度為15%,對一位70公斤的患者,則給予1c.c./Kg×70Kg× (100%÷15%)=467c.c】,這些真正的乙醇在體內吸收後,可以暫時抑制甲醇被代謝為毒性代謝物的速度。並儘速將患者送到醫院接受進一步的確定治療,在運送過程中必須密切注意患者的呼吸狀態,維持呼吸道通暢及避免患者因為嘔吐而導致呼吸道阻塞之狀態,可將患者以左側臥仰伸脖子的姿勢送醫。
轉載自中國時報 李芳年 台北市立中興醫院急診科主任醫師
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