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呼吸道異物梗塞
 
呼吸道異物梗塞

部份梗塞:病人能咳嗽(表示有氣體交換),或呼吸時可聽到雜音。

完全梗塞:病人不能出聲,只是用手握住喉嚨,頸部和臉部肌肉緊繃,呼吸時用很大的肌肉力量,鼻孔外張,發紺,意識不清或無效的咳嗽。
☆成人呼吸道異物梗塞的緊急處理

部份梗塞:鼓勵咳嗽或打開呼吸道,並密切注意有無呼吸困難發生,儘速送醫。

完全梗塞:

打119,呼叫求援。

哈姆立克法:
原理:將橫膈往上快速擠壓,使肺內空氣往上衝而將異物排出。

病人意識清楚時:

病人站或坐時,站在病人後面,用雙手臂環抱病人腰際,手肘遠離病人肋骨。

一手握拳,虎口朝內置於肚臍與劍突之間的腹部中央位置。

另一手抓緊握拳之手,一起用力快速以朝內朝上之方向擠壓腹部五下。

若無效則重複壓擠腹部,每次五下,直到異物吐出來。
病人意識不清楚時:

將病人平躺於地,臉朝上。

跨跪於病人大腿兩側。

一手掌根放在肚臍與劍突之間的腹部中央位置,另一手置於該手上 。

手肘打直,以身體之力快速往下往前壓擠病人腹部五下。

打開呼吸道,以手指掃除法移除異物。

施行口對口人工呼吸。

若異物仍梗塞,則重複4至5之步驟。
☆一歲以上小孩呼吸道梗塞的緊急處理:

  與成人急救方法同,其中不同處為:小孩躺下時,跪在小孩旁邊而非跨跪其上,以單手壓擠腹部而非雙手。

☆嬰兒呼吸道異物梗塞的緊急處理:

  據調查,因異物梗塞而死亡的病例,約百分之六十是發生於一歲以下之嬰兒。

部份梗塞:可把嬰兒側放,使分泌物、嘔吐物能自然流出來,舌頭也不致壓到呼吸道,並儘速送醫。

完全梗塞:打119,呼叫救援。
嬰兒意識清楚時:

將嬰兒放置於手臂上,手指抓嬰孩下巴來支撐其頭部,面部朝下。

使頭部比軀幹低約15至30度。

另一手掌根在嬰兒兩肩胛骨之間,連續快速搥打背部五下。

擊背五次後,立即將拍擊的那手放在嬰兒背後,並扶住其頭部。

使嬰兒身體像三明治般夾在兩手之間翻轉過來,置於大腿上,嬰兒仍保持頭比軀幹低的姿勢。

如同嬰孩心臟按摩法快速連續壓胸五下。

若無效則重複1至6步驟,直到異物出來。若嬰兒意識喪失則進行下面步驟。
嬰兒意識不清楚時:

於拍背壓胸法後打開嬰兒呼吸道,以手指掃除法移除異物。

施行口對口鼻人工呼吸。

若異物仍梗塞,則重複1至2步驟。
☆呼吸道異物梗塞之預防:

幼兒:

食物盡量切小塊。

限制幼兒在口中有食物時奔跑或玩耍。

避免彈珠、小石、大頭針等異物讓幼兒拿到放入口中。
成人:

咀嚼或吞嚥時勿談話大笑。

帶假牙時尤其應慢慢完全地咀嚼。

避免過量飲酒,因酒會壓抑保護性反射作用,影響咀嚼大小的判斷,容易造成食物堵住呼吸道。

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