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| 胸前偉大，並非福 |
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【聯合報╱曾繁穎／台北市湘豐整形外科院長】
小玉（化名）從美國回來三年了，由於在美的飲食習慣與生活形態，年紀才廿多歲就百來公斤，碩大的乳房讓她行動不變，自卑感極重，甚至不敢照鏡子看自己的身材。家人覺得巨乳症已影響她的生理、心理，因此陪同來做縮乳手術。手術後，她的第一句話：「我終於可以看到肚臍了」，讓家裡的姊妹為她高興。
胸部小，有人自卑，但胸部大，在東方人也遭異樣眼光。文獻報告，如果體重過重合併胸部過大，透過縮乳手術，可恢復對身體形象的自信，也增加減肥的動機與意願。
美國整形外科雜誌一項統計，因巨乳症手術的患者有高達九成因胸部過大引起的症狀而亟需手術，只有百分之七的原因是純粹因身軀的形象與美觀而就診。
目前這種手術因技術及麻醉的突破，可解決傳統疤痕大、手術時間長、傷口疼痛、乳房形狀不美觀的問題。
1.減少倒T字型疤痕的垂直線縮胸法
早期的傳統縮胸疤痕為T字型，疤痕大之外，倒T的橫向疤痕較易不適，如何減少疤痕一直是縮乳專家努力的目標。垂直線縮胸法從1990年代比利時蕾傑醫師發展迄今，經過不少技術、經驗的累積，使得該技術已為大部分整形外科醫師採納。
此法除了減少疤痕長度，也可使碩大的下垂乳房變成堅挺豐滿。原僅適用於中度的巨乳症（乳房組織切除800公克以下者），最近的研究報告顯示，需切除平均約一公斤乳房組織的巨乳，也可適用此法。
2.減少術後疼痛的硬脊髓膜外術後止痛
縮胸後傷口、乳房內去除乳房組織的疼痛難當，讓許多需要縮胸手術的女士們躊躇不前。如在術中有此止痛麻醉技術，術後一周內可減少許多疼痛，但需熟諳此技術的麻醉科醫師執行，方能奏效。
3.抽脂縮胸是否可行？
乳房組織六成為脂肪，四成為乳腺，單以抽脂來縮胸，可能只能減少乳房的大小，若有下垂或皮膚彈性較差，抽脂完後的美觀不能盡如人意。所以，抽脂縮胸較適合乳房不太大、皮膚彈性佳、乳房下垂不厲害者。
堅挺豐滿的胸部固然是許多女性所追求，但太大的乳房也非福氣。有人被子女嫌胸部太大而拒絕媽媽到校、也有人是跑步時因胸部大氣喘吁吁而被同學嘲笑，看著她們術後能重拾自信及健康，實為醫者一大安慰。希望這種縮胸手術的精進與改良，能讓有巨乳困擾的女性們勇於就醫，而家人與親友的支持，也是手術成功的最大要件。
2007/11/07 聯合報
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