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2024 年 12 月 24 日

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果酸換膚介紹

皮膚是由表皮及真皮所組成，表皮層中的表皮細胞由下而上共分五層，依序為：
1 基底層 2 棘狀層 3 顆粒層 4 透明層 5 角質層

基底層的基底細胞會不斷分裂，產生新的表皮細胞，舊細胞會被新細胞推擠而逐層向上，最後角化脫落，整個過程需時約二十八天，此即皮膚的「生長周期」。小孩子皮膚的生長周期較短，只有十幾二十天；老人則較長，可長達四、五十天。因此，小孩的皮膚較為細嫩，上了年紀之後，皮膚就會顯得粗糙、乾燥；如果能將皮膚上層的老舊細胞去除，使其生長周期加速的話，應可讓皮膚看起來年輕些，這便是「化學換膚術」的理論基礎。

依其治療的深度，化學換膚可分為：
1 極淺層換膚 2 淺層換膚 3 中層換膚 4 深層換膚

各種換膚深度，可藉不同的化學剝離藥物及藥物濃度來達成，而「果酸換膚」乃是屬於「極淺層和淺層換膚」，其差別在於：

極淺層換膚:果酸濃度20%以下由美容師執行
淺層換膚:果酸濃度20%~70% 由醫師執行，或由護士在醫師的指導下執行
果酸是存在於水果中的天然成分，可分為三大類：α氫氧基酸、 β氫氧基酸和α、β氫氧基酸。我們常用來換膚的是同屬α氫氧基酸的甘醇酸和乳酸，其中又以甘醇酸最常用。從甘蔗提煉出來的甘醇酸是所有果酸中分子量最小的，能有效穿透表皮細胞間隙而達成下列療效：

去除角質層及老化細胞
縮短表皮細胞生長周期
增加表皮層厚度
促進真皮層中膠原纖維、彈性纖維和黏多醣增生
淡化黑色素
因此，果酸換膚可改善或治療下列皮膚疾患：

青春痘和粉刺
細微的青春痘疤痕
毛孔粗大或毛孔角化症
臉上的細紋
黑斑或曬斑
色素沈著症
果酸換膚的治療間隔為二至三周，第一次換膚應從低濃度開始，通常用20%的甘醇酸，先讓它在臉上停留數分鐘，直到皮膚發紅或變白為止。如果可停留五分鐘以上，下一次換膚時便可提高濃度為35%，次為50%，最高可達70%；若停留時間不足五分鐘，下次就只能用同樣的濃度。換膚後可繼續使用果酸的家用調理保養品，以加強療效。

果酸換膚雖然快速、安全、無痛、操作簡單，為避免副作用，還是應遵守下列注意事項：

治療前一周避免做臉、脫毛、染髮、燙髮、過度曝曬陽光及使用含A酸的產品
換膚當天記得攜帶陽傘或遮陽帽，術後並做好防曬工作。
術後若有發紅或結痂的現象，不可用手搔抓，只需冰敷及塗抹抗生素藥膏，約一、兩天即可改善。
換膚當天不可化妝，第二天若無紅腫、結痂等現象即可上淡妝，一周後恢復正常化妝。
若有皮膚感染，為避免擴散，應等感染痊癒之後再換膚。
成功的果酸換膚能讓皮膚看起來細緻、光滑而飽滿，但因它屬於「淺層換膚」的範圍，故只能解決表皮層的問題，對真皮層的皮膚疾患還是力有未逮；因此，您千萬不要當它是萬靈丹，應先經過專業醫師的診斷，再由醫師判斷您的問題是否能藉果酸換膚來改善，才是正確的態度。

資料提供: 新盛整形外科診所楊國輝醫師

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