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2024 年 12 月 23 日

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敏感性牙齒

敏感性牙齒之預防與治療

找尋病因，對症治療
在治療牙本質敏感滌暋D之前，我們必須先確定其致病原因，然後排除一些如蛀牙、牙齒裂痕、牙套或補牙不密合的情形，再加以治療，才能得到一個可預期而有效的處置結果。通常大部分牙齒敏感的患者（包括蛀牙、牙周病患者），均可經由某些特殊之去敏感牙膏，自行使用幾週後即可有明顯的改善。
但有些患者效果不佳，有些患者停用後又會有敏感之情形，這類的牙膏大致上含有一些離子，可以塞住或使暴露之牙本質小管變小，如氯化鍶、氟化物等，也有一類是阻斷感覺神經末稍去極化而降低敏感的疼痛，如硝酸鉀、氯化鉀之類，這些產品在市面上大概都可以買到。若是這類牙膏使用一段時間後，症狀還是沒有明顯的改善，那可能就要找牙醫師幫您解決了！

通常牙醫師會採用的方式大概有：塗上一層含鈣或高濃度之氟化物，也有採用草酸鹽製劑不一而足。通常視醫師手上有的藥物而定，如果有明顯的齒頸部磨損，則用樹脂、玻璃離子之復形物覆蓋，依筆者之經驗，可以得到立即減緩的效果，如果磨損不深的話，也有人使用薄層之樹脂塗蓋，大約會有幾個月的效果。

而對於那些牙齦已萎縮的患者，可以考慮用牙齦覆蓋的手術來減少敏感的情形，且改善美觀上的問題；另外也有一類實驗性的治療，用雷射來減少敏感的程度，目前在台大醫院牙科有提供這類的服務，據說也有不錯的治療效果。

敏感性牙齒預防須知
不當的刷牙方式是造成牙齒敏感最主要的原因之一，因此使用正確的刷牙方式，選擇軟硬適中的刷毛，甚至於在敏感牙齒部位使用軟毛牙刷，即可改善大部分的問題；對於已經磨損的部分，一定要立即的填補，否則凹陷的部分，不僅不易清潔，更會加重其敏感的程度。

避免太多酸性食物的攝取，如飲料、可樂等，而攝食後，切勿立即刷牙，因其酸性會造成其表面暫時性的脫鈣，有學者建議稍後再刷。另外，在台灣因為抽煙、吃檳榔人口眾多，口腔衛生不佳，因此牙齒常有大量煙、檳榔垢堆積，而很多人為了有較強而有效的清潔效果，常採用很粗糙的牙粉，長期使用，常造成嚴重的磨損。

因此，在牙膏的選擇上也是必須要注意的，如果標榜去污力強的牙膏、牙粉在使用上也必須格外的謹慎，因為使用不當，可能造成的後果反而更為嚴重。另外喜嚼檳榔的患者最好能夠戒除，除了環境污染、雅觀與否的問題外，口腔癌、嚴重牙齒咬合面的磨損更是常見，也因此敏感性牙齒的症狀也常伴隨著這一類的患者。

最後，還是再次強調正確的刷牙方式，如果您能好好清潔您的牙齒，那您的牙齒才能免於蛀牙、牙周疾病的困擾。

資料來源：取材自嬰兒與母親雜誌
諮詢∕新光醫院牙周病科主治醫師林世榮

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