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降血壓藥有什麼副作用？

問：已服用血壓藥二年，最近換了一種藥叫做「safepri（倢心）」，一次一顆，吃過容易頭暈，所以我改吃半顆，血壓也都在正常範圍。

以前我還沒服用血壓藥時，只要努力運動爬山，體重都能順利減下來。可是將近半年我賣力運動、沒有大吃大喝，體重始終沒有改變。而且有氧運動時腿很容易痠痛，現在連上二樓都會痠痛。

偶去爬山，腿力跟心臟都感到吃力，難道是長期服用血壓藥的副作用嗎？我154公分、65公斤，想要減重，總覺得努力不見效果，以前曾靠運動從71公斤降到57公斤，請替我解惑。（竹縣郭姓讀者）

答：一般來說，藥物的副作用大多是短暫、輕微的，或是服用多年之後，逐漸出現。如果服用後有不適感，應告知醫師，適當調整劑量或換藥。

降血壓藥有很多種，讀者現在吃的藥物屬於血管收縮素轉化抑制劑，常見的副作用有頭暈、肌肉無力、乾咳以及腸胃道不適等，若服用鈣離子拮抗劑則可能出現水腫、體重增加等副作用，讀者若只是服用倢心錠，體重問題應與血壓藥無直接關係。

推測可能是年紀增長，新陳代謝隨之下降，因此減重效果不彰，也可能有其他因素，建議可請教高血壓科、家醫科醫師。服用藥物時，也要密切注意心臟功能，將感受詳細告知醫師，請醫師評估是否穩定。飲食上，盡可能少鹽，鹽分過高時，會造成體內水腫，限鹽則有助於利尿。

（國泰家醫科主治醫師葉姿辰解答）

2008/04/22 聯合報

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