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| 含Ketorolac注射止痛劑 四患者送命 |
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常於術後用來止痛的含Ketorolac成分抗發炎注射劑，疑導致七名患者過敏性休克，其中四人死亡，衛生署昨天提醒醫師謹慎使用，要求使用此針劑須要有急救設備，並禁止用來退燒。
含Ketorolac成分的抗發炎止痛劑，包括導勿痛錠劑、克多炎膜衣錠、仰痛寧注射液等廿六種，有口服、注射及點眼液三種劑型，因屬專利期滿的學名藥，價格相對便宜，且止痛效果不錯，醫療院所使用相當普遍。
衛生署藥政處已要求藥廠，四月十日前，在相關口服及注射藥品使用說明書上加註警語。有外科醫師表示，除了過敏性休克，最常見的副作用是傷胃，胃弱及上了年紀的老人家最好不要用。
衛生署藥物不良反應通報中心資料顯示，近十年來，七名患者疑似注射含Ketorolac成分非類固醇抗發炎劑後，血壓急遽下降，出現過敏性休克，其中四人因此喪命。藥政處長廖繼洲說，最近一例死亡案例是廿八歲男性，在動耳鼻喉科手術後，打了含Ketorolac成分藥物止痛，卻因嚴重過敏反應死亡。前年藥物不良反應通報的十大疑似藥品名單裡，含Ketorolac成分抗發炎劑高居第三位，通報數有一百廿四例。
廖繼洲說，有些醫師以為非類固醇抗發炎劑都能同時鎮痛、解熱，事實上，此藥物鎮痛效果不錯，解熱作用卻不佳。另外，衛生署還要求使用含Ketorolac成分注射劑的醫院都要有急救設備，注射後半小時必須監控病患安全。廖繼洲強調，病患若對Ketorolac過敏，立即給予腎上腺素治療，可大幅降低死亡率。
義守大學附設醫院關節重建科主任顏政佑說，骨科手術有近半數病患都會使用此藥物止痛，偶爾會用來退燒，他說，很多藥物都會有過敏性休克反應，但要緊的是做好術後監控，相較之下，較常出現的副作用反而是傷胃，胃不好的病患不能用外，也少用在老人家身上。國泰醫院神經外科主治醫師柯紹華則說，這種藥曾傳出不良反應，他已不使用。
2008/01/11 聯合報
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