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除了看病醫師也做社區關懷

中央健保局總經理朱澤民昨天前往花蓮市訪視家庭醫師整合性照護計畫，圖為洄瀾社區醫療群的陳麗雲小兒科醫師與小朋友合影。

「醫師除了幫患者看病外，只要他願意撥出時間，也可以做到社區關懷、全人關懷」，花蓮市小兒科開業醫師陳麗雲的診所，除了一樓是診間，樓上則設置一個小型圖書館，還有失業婦女職業培訓班，真正做到社區關懷的工作。

健保局自民國92年開始推動家庭醫師整合性照護計畫以來，到上月為止，全台共設置302個社區醫療群，共有近兩千名基層醫師加入，陳麗雲所屬的洄瀾社區醫療群即是其中之一。

她雖是一名小兒科醫師，但關懷的層面擴及雛妓、環保、原住民兒童、失業婦女，讓昨天到訪的健保局總經理朱澤民深為感動，他說：「如果醫師能多做一些社區關懷的事，或許健保支出也可望大幅減少。」

朱澤民昨天前往花蓮實地訪視社區醫療群的執行狀況。健保局醫務管理處副理李麗華在簡報中指出，4年前該局推動家庭醫師制度，由5到7家診所合組一個社區醫療群，從開辦初期服務民眾不到10萬人，到現在收案人數已突破150萬人，幾乎每5個開業醫師就有1人加入社區醫療群。

在花東地區，目前共有7個社區醫療群，這些由小兒科、耳鼻喉科、婦產科或內兒科醫師所組成的團隊，肩負當地第一線的醫療工作。陳麗雲指出，她從23年前在花蓮服務迄今，認為除了早期發現及疾病預防，更應擴及社區民眾的健康照護，因此積極投入社區總體營造，鼓勵志工媽媽關懷社區的「家務事」，真正做到全方位的社區關懷。

今年10歲的張小妹，出生時有肥厚性心肌症，加上先天性水腦症合併發展遲緩，而她的媽媽卻面臨失業且單親，又要照顧三名小孩，陳麗雲平常照料張小妹之外，也協助她媽媽參加職訓工作。張小妹的媽媽說，她很感謝陳醫師讓她找到工作，孩子又能接受免費的課後輔導。

花蓮市其他的社區醫療群負責醫師曹錦源和李景明也表示，許多民眾都喜歡到大醫院看病，但社區醫療群透過團隊的服務，也能做到和大醫院一樣好。他們認為，只要能提升基層醫師的服務品質，一定能扭轉民眾的就醫習慣。

2007/12/15 聯合報

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