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2024 年 12 月 23 日

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萬芳醫院健檢肺癌竟未發現

去年作肺部X光檢查，「一切正常」，今年竟發現肺癌?

台北師大附中老師去年在台北市萬芳醫院做X光檢查時，獲得答案都是一切沒問題，沒想到六名老師最近陸續發現有異狀，其中一名于老師更發現罹患肺癌，緊急開刀。老師懷疑並調閱X光片才發現，原來他們在去年於萬芳檢查X光片早就有徵兆，但院方卻稱一切正常。附中老師怒指萬芳醫院草菅人命。

師大附中一位女老師于老師在88年曾被檢出有肺結核疾病，她聽從防癆協會指示服用藥物，持續半年後再檢查，被認為一切正常，此後持續到94年都未有異狀。

去年間，台北市教育局委託萬芳醫院為台北市學生作X光檢查，師大附中雖是國立高中，也搭順風車委託萬芳醫院為該校師生檢查，萬芳醫院為體恤學生奔波之苦，開巡迴檢查車到該校為該校師生照X光，于老師也有照，事後獲得報告說一切正常。

今年10月間，于老師因久咳不止，且發現咳出血來，到健保門診中心檢查，發現肺部有異常，22日到馬偕醫院檢查確定罹患肺癌，29日馬上開刀切除癌症組織。

由於從發病到開刀只有短短數天，于老師心生懷疑。她本月2日取得去年萬芳醫院照的X光片，再給馬偕醫院醫師看，結果發現該張X光片已顯示于老師肺部有腫瘤，但萬芳醫院竟未發現。

由於于老師發現肺癌震驚了師大附中校園，校方要求拿回全校師生X光片，再要求萬芳醫院全部重新檢查，沒想到萬芳醫院本月12日傳真答覆附中說，有六名老師的X光片顯示肺部有問題，因此隔天要求包括于老師在內的六名老師再到萬芳複檢。除了于老師被證實有癌症外，另五名老師也有程度不一的肺部疾病。

對此結果，附中及台北市教師會皆表示強烈不滿，認為「怎麼差那麼多? 」多名附中老師表示，從事發到今，萬芳醫院對為何X光片早就有病兆，卻看不出來，都沒有說明。且醫院態度輕忽，造成該校師無法及早發現癌症，延誤就醫時程。市議員李文英接獲陳情，已介入協調，下午將到該校召開協調會。

附中：告知鈣化為時已晚

針對萬芳醫院指稱早已告知于老師肺部有鈣化現象一事，師大附中教師會表示，萬芳醫院是在本月6日，附中要求拿回全校師生X光片重新看之後，萬芳醫院才於12日傳真回覆說，有六名老師肺部有問題，才要求六名老師13日回萬芳醫院複檢，並告知于老師肺部有鈣化現象，但為時已晚，于老師早因肺癌開完刀了。

于老師日前剛接受手術，目前靜養中，但附中一名教師會老師表示，其實于老師去年接受檢查的X光片，已顯示有腫瘤，萬芳醫院理應當時就要求于老師接受進一步檢查、治療，而不是在事情發生後，才辯稱有盡告知義務。至於其他五名肺部有問題老師，如果去年檢查就有病兆，也應及早通知，以免病情延誤。

離譜案例層出不窮

連續三年接受全身核磁共振（MRI）健檢，結果都正常，但最後卻罹患末期肺癌，且已轉移至骨頭，胸腔外科醫師表示，每年都會收治到好幾例定期健檢，卻未能提早發現腫瘤的個案，讓人大嘆，想靠健診提早發現癌症，實在是靠運氣。

台北榮總胸腔外科主治醫師陳育民表示，目前有效的癌症篩檢，只限於乳癌、子宮頸癌以及大腸直腸癌，其他癌症似乎很難透過健診來早期發現。

以肺癌為例，截至目前為主，就缺乏一個有效的篩檢方式，最普遍的胸部X光檢查，辨別度相當低，就連較先進的低劑量胸部電腦斷層也無法準確地找出細小的腫瘤。

1.核磁共振做3年未發現末期肺癌
一名經濟狀況不錯的50多歲男子，連續三年接受昂貴的全身核磁共振（MRI）健檢，報告都顯示正常，但最後身體不適，到院檢查，才被發已經是肺癌末期，且癌細胞轉移至骨頭，得知自己罹患肺癌，難過之餘，大罵健檢無效，花了那麼多錢，還是沒辦法提早發現。

2.X片3年前就有陰影醫師未發現
檢診誤判等案例不只發生在一般民眾身上，就連政府要員也會遇上，國內一名因肺癌去世的部會首長，在病榻時，最不能諒解的事，就是台北某大醫學中心的疏忽。

因為他每年都乖乖地按時接受健檢，在他因肺積水被診斷為肺癌末期時，回頭調閱健檢資料，才發現三年前肺部X片早就出現不正常陰影，但醫師卻一直未曾發現，讓他痛失早期治療的先機。身為政府重要首長，他無法出面指控該醫學中心，但他把官場的挫敗和人生最後的痛苦，都歸咎於這個不應該的誤診，最後含恨而終。

3.李登輝的牙醫也被自家醫院誤診
事實上，在健檢資料被誤判的眾多個案中，也不乏名醫，一位曾任前總統李登輝牙醫的某知名醫學中心牙科老教授，日前因胃腺癌病逝，據了解，他也是每年定期健檢，但胃腺癌卻一直沒能發現。

等到回頭調之前的健診資料及病歷，這才發現，病灶早就出現在先前健診的片子裡面，他死時才60幾歲，家人相當難過鬱卒，但為礙於醫學教授身分，也不好多表示意見，只是頻頻不解地說：「他每天都在醫院、還是教授，怎麼還是誤診？」

萬芳：醫療檢查並無不當

針對師大附中于姓老師罹患肺癌一事，萬芳醫院中午做出回應，坦承院方並未在報告中載明病人肺部已有鈣化，以及後續溝通聯絡上不夠積極完善，表達歉意，但醫療檢查及處置上，並無不當之處。

萬芳醫院表示，95年胸腔X光篩檢的主要目的，在於確認受檢者是否有活動性肺結核，以免校園發生肺結核傳染，所以當時報告中所寫的「無異狀」，係指沒有活動性肺結核。

萬芳醫院進一步解釋，當時確實看到兩側肺上部出現鈣化陰影，但沒有無活動性肺結核跡象，所以並沒有在報告中特別載明。

為求慎重，該院於96年11月13日派人至學校取回原來的片子，經過醫師看片判讀，還是做出同樣的結果，並建議六名老師應接受檢查，理由為右側主動脈、脊椎側彎、鈣化陰影。

萬芳醫院強調，鈣化陰影有可以是骨骼老化所至，或是陳舊性肺結核所引起的鈣化，並不能因此推測患者罹患肺癌的可能性，所以95年當時以「無異狀」來呈現，並沒有錯誤。

至於馬偕醫院判讀結果為「右上肺葉有一片約1.4公分的橢圓型顯影，建議宜做進一步之追蹤，以鑑別診斷」，萬芳醫院也認為，此結果與該院兩次報告相同，都沒有判別肺癌的跡象。

2007/11/23 聯合晚報

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