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實習醫師來了 你可說不! |
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為尊重病人隱私,未來可得要病人同意,年輕的實習醫師才能隨主治醫師進病房。
「又來了!又來了!」每次到了早上9、10時,罹患猛爆性肝炎而住院的阿雄就開始覺得全身不舒服,因為大主任總會帶著一群年輕實習醫師來巡房,一堆人圍著他看,還有人東摸西摸,討論他的病情,阿雄覺得自己活像是隻白老鼠。
許多生病住院的民眾可能都有過類似的不悅經驗,穿著薄薄的住院衣服,躺在床上,被一群突如其來的年輕醫師團團圍住,一時之間,覺得自己像是關在動物園的動物,充滿了任人宰割的無奈。
為了讓住院病患可以保有更多的隱私,最近一次醫學院校長會議已經修訂了實習醫師守則,往後主治醫生帶實習醫生進入診間巡房之前,需先徵求病患的同意,保障病患更多的隱私權。
衛生署醫政處長薛瑞元表示,實施多年的實習醫師手則確實有修改的必要。不少住院病人反映,在住院期間的不好經驗,一堆穿著白袍的醫師突然出現在病床四周,個個緊盯著他們的身體,並做著筆記,帶頭醫師則是當眾討論著病情,讓病患感覺相當不受尊重。
新版實習醫師守則實施之後,住院病人的隱私更能獲得保障,除非病患同意讓年輕實習醫師進入病房,否則實習醫師就不能隨便進出病房。要是病人感覺不好的話,就可以直接說「不」,來維護自己的就醫權益。
除了病房隱私權之外,就診時沒有隱私,更是讓許多女性恐懼不安,以女性內診為例,不熟悉檢查過程的患者可能會覺得醫師動作很粗魯,診間內護士、其他患者進進出出,也造成患者的不安。
有時婦產科檢查時,醫生一次得看五、六個病人,同時有好幾個病患坐在檢查檯上,醫師依次問診及內診,隔著薄薄的布簾,病人們可以清楚地聽到其他病患的「病史」、「性行為」、「生活習慣」、「疾病描述」等等,對有些人來說,可說是一大折磨。
對於這些就診時的隱私問題,衛生署醫政處與相關醫學會也正著手改善,未來不排除制訂出一套內診的檢查流程及標準,保障女性的就診權益。
醫院:沒互動 準醫師得花更長時間摸索
教育部高教司表示,針對實習醫學生的規範,已在今年5月公布「實習醫學生臨床實習指引」,明訂教學醫院主治醫師對實習醫學生進行門診或住院病人床邊教學時,應徵求病人同意。
這份守則,從頭到尾都是使用「實習醫學生」,並未使用一般人熟悉的「「實習醫生」稱謂。守則也強調,實習醫學生的身份是學生,尚不具備醫師資格,只有在充分監督下,才可以執行醫療行為。主治醫師指導學生時,有責任向病人介紹實習醫學生;不得向病人隱瞞醫學生身分。
但台大醫院教學部主任張上淳對此有不同的看法,年輕的準醫師門在畢業之前,應該要有直接接觸及照顧病人的經驗,如果只靠師徒之間的口耳相傳式教學,而沒有能實際與病人互動,準醫師可能得花更長的時間來摸索。
張上淳指出,住院病人同意實習醫師的病房教學,對醫師的養成教育來說,是相當重要的,希望醫病關係之間能夠更和諧,病人則能放心醫院的安排。張上淳坦承,病人指稱實習醫師笨手笨腳,連打針抽血都不會,讓他們痛得唉唉叫,不過,準醫師總得有機會練習打針抽血的技巧,還請病人多多包涵。
2007/08/08 聯合晚報 |
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