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治療乳癌 視病情量身訂作 |
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現代醫學發達,治療癌細胞的方式已呈現多樣性。三軍總醫院一般外科主任俞志誠教授表示,早期癌症應以手術為主,晚期則採取化療治療方式,若依個人病況不同可分為手術、放射線(電療)、化療、荷爾蒙治療及最新的標靶治療等。
他指出,選擇治療方式時,需考慮復發率、反應率、副作用發生率、病人承受度、雌激素濃度、生活品質及價格等多項因素來整體考量,同時病患也應與醫生進行充分討論後,找出最適個人的方式,換句話說治療方式就是為病患「量身訂作」。
譬如過去曾有一位博士的老婆罹患乳癌,醫生建議應進行乳房切除手術,但博士則堅持要保留乳房,因為他的老婆愛洗三溫暖,若將乳房切除則可能會因自信心受創而無法再去外面洗三溫暖,因此,經由討論後而改以保留手術搭配化療來進行治療,到目前為止已經洗了四年的三溫暖。
俞志誠強調,癌症治療過程常會發生非常多的問題,譬如治療過程會不會影響到心臟?治療後需不需要進行心理輔導?因此需將多科整合為一團隊,對病患才有更多的助益。
現代以手術治療乳癌,在美國有百分之六十採用乳房保留手術,並搭配進行放射線治療,但在台灣,採用保留手術的比例就相對較低,以他個人的病患而言,約有四、五成是用保留手術。他說,不論是病患進行乳房切除手術抑或是乳房保留手術,癌細胞發生轉移的機率其實是一樣的。俞志誠建議,一般婦女要預防乳癌,可定期作乳癌篩檢與早期診斷早期治療、定期規律的運動、減輕體重、減少或停止喝酒、針對喝酒病患可增加葉酸鹽的攝取量(葉酸鹽可減少癌症的發生)、低脂肪飲食(可降低百分之九的發生率)及藥物預防等方式。
另根據國外研究顯示,改變飲食習慣可預防二分之一的乳癌、四分之三的胃癌及四分之三的大腸直腸癌,他強調,雖然不一定完全能夠預防癌症,但至少改變飲食能夠減少癌症的發生率。
2007/08/03 台灣新生報
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