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皮膚長出黃色瘤 小心血管被血脂塞滿 |
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2016/09/23 08:49:15 聯合報 記者黃寅、元氣網╱綜合報導
22歲陽光男孩曾是大學排球校隊,原訂本周要入伍,但最近自我訓練時,卻發生胸悶、心絞痛和冒冷汗症狀,痛麻還延伸到下巴及背部。經亞大醫院心臟科主任王宇澄收治,查出該男子的低密度膽固醇指數是正常人的3倍,心臟血管堵塞嚴重,後來緊急置入支架,才避免猝死可能。
王宇澄門診時發現該男子的左手肘部位有肌腱黃色瘤,眼球也有「角膜環脂」症狀,懷疑可能是低密度脂膽固醇偏高,加上他的媽媽與外婆都有高膽固醇的體質,研判應是「家族性高膽固醇血症」作祟,並導致心臟血管阻塞。
王宇澄建議他接受負荷式心臟超音波檢查,發現他心臟嚴重缺氧,研判有嚴重心血管阻塞。另外,抽血報告亦顯示,患者血清總膽固醇指數每百CC466毫克(正常值200),壞膽固醇(低密度脂膽固醇)達每百CC400毫克以上,是正常值130的3倍。
亞大醫院心導管團隊先在最嚴重的「左前降支冠狀動脈」內植入支架,幾周後再進行「右冠狀動脈」及「左迴旋支冠狀動脈」支架手術。
他表示,一般人常誤以為體重過重才會有膽固醇指數過高的問題,其實兩者並沒有直接關係,尤其不少民眾平時沒有抽菸喝酒習慣,體重也與健康民眾無異,卻仍然猝死,就可能是屬於先天性家族遺傳高膽固醇體質,建議平時應注意血壓並常驗血。
血脂過高時,皮膚會長出一顆顆的紅黃色疹子或結節性黃色瘤。黃色瘤的形成就像水管的水滿溢,血脂太高的人容易在手掌、眼皮、四肢、全身皮膚等處冒出黃色瘤,通常控制血脂,就能避免黃色瘤繼續增長。
除了結節性黃色瘤,臨床常見的黃色瘤還包括發疹性、扁平性及腱性。結節性黃色瘤多發生在膝蓋及手肘,與膽固醇控制不佳有關,發疹性黃色瘤多是三酸甘油脂太高引起,患者檢驗值常飆破1千,超出正常值甚多。 |
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