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第9例肉毒桿菌中毒 誤診險氣切
 
第9例肉毒桿菌中毒 誤診險氣切

【聯合報╱記者苗君平、張明慧、劉惠敏╱台北報導】



台中縣傳出肉毒桿菌中毒案例 / 苗君平
再傳肉毒桿菌中毒事件。台中縣一名二十八歲男性銀行員疑食用不潔食物,五月二十八日出現症狀,目前仍在醫院插管治療,為今年第九例確認案例,但和他吃同樣食物的家人、同事全沒症狀,病因仍未查出。

衛生署疾病管制局副局長林頂表示,該案例一開始是視力模糊、吞嚥困難,晚間七點嘔吐、無法講話又頭暈,去耳鼻喉科求診,沒有好轉改掛醫院急診,醫師一開始研判可能是腦幹阻塞,建議氣管切除手術,但家人拒絕侵入性治療。

直到隔天早上眼皮下垂、四肢無力,轉另一家醫院,院方懷疑為肉毒桿菌中毒,才通報疾管局。六月一日血清檢驗確認為肉毒桿菌中毒,病患仍插管治療,但意識清楚。

食品藥物管理局組長蔡淑貞說,已知患者中午都與同事共食,晚上回家與母親一起晚餐,除了尚未記起的兩頓晚餐外,已知食物都烹煮過,但找不出導致中毒的食物。

「太奇怪了!肉毒桿菌從哪裡感染?」中縣衛生局陷入膠著,加上上月發病的成功嶺役男,沒有外出,也和官兵吃同樣食物,這兩病例讓衛生局百思尚無解。

林頂表示,今年九例肉毒桿菌中毒案例,一人死亡,目前有三人住加護病房,兩人轉普通病房,三人出院。

至於最新案例差點被當作類似中風症狀、甚至需要氣切,台北榮民總醫院毒物科主治醫師楊振昌說,由於肉毒桿菌中毒與中風症狀類似,容易延遲診斷,但如果先氣切、延遲治療,很可能會導致不可預期的問題,部分小肌肉、神經功能可能無法恢復。

【2010/06/04 聯合報】

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