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曲狀桿菌感染冬季好發腹瀉

【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】

衛生署疾病管制局研究發現，冬季腹瀉患者裡，每十人至少有一人感染曲狀桿菌，患者會出現發燒、腹瀉、惡心、嘔吐等不適症狀，幼童感染後，高達四成五會有血便。

這項研究結果刊登在最新一期的國際「生物醫學核心感染症期刊」上。疾管局副局長林頂提醒，感染者大多跟食入受汙染食物有關，尤其是沒煮熟的雞肉、未經殺菌的牛奶等。

疾管局收集2003年到2005年間，台灣北部地區5縣市醫療院所提供的894件腹瀉患者檢體加以研究，6.8%檢體都培養出曲狀桿菌。

參與此研究的疾管局研究檢驗中心助理研究員楊季融說，雖然一年四季都可能感染曲狀桿菌，但跟痢疾桿菌、沙門氏桿菌不同的是，曲狀桿菌的好發季節為氣溫較低的冬季，溫度愈低，曲狀桿菌愈活躍，病例相對愈多。

他說，曲狀桿菌引起的腹瀉症狀跟輪狀病毒感染很難區分，臨床上，醫師往往會先懷疑是輪狀病毒，或是沙門氏桿菌感染。他還表示，在美國，細菌性腹瀉患者裡，兩到三成都是曲狀桿菌感染。

除了氣溫較低的冬季是好發季節外，楊季融說，4歲以下幼兒、65歲以上老人因為免疫力較差，較容易感染，研究發現，4成6的患者為4歲以下幼童，65歲以上老人占了2成1，不只如此，小朋友感染後，高達4成5的比率會出現血便。

林頂提醒，曲狀桿菌為人畜共通致病菌，普遍存在牛、羊、馬腸胃道裡，還有未煮熟的雞肉、未經殺菌的牛奶裡，處理食物時，一定要落實生、熟食分開處理，使用不同的砧板，也不要吃未煮熟的肉類。

2008/12/10 聯合報

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