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玫瑰斑誤為更年期潮紅 擦類固醇症狀加劇 |
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皮膚潮紅發燙厲害,一名婦人出門時竟得隨身帶著電風扇,就醫還帶著電風扇進診間,醫師也感到訝異,診斷後才發現是一例誤用類固醇的玫瑰斑病患。
收治這名患者的台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊昨日在北市中醫師公會舉辦的中西美容醫學研討會上指出,醫師或病患多數認為醫院的空調挺強的,不料這名年約50的婦人竟還得隨身帶著電風扇進醫院診間,隨時以風扇吹臉,希望能紓緩發燙潮紅的皮膚症狀,令人驚訝。
邱品齊說,婦人表示,最初還以為是更年期造成的熱潮紅,跑去婦產科診所,後來又前去一家皮膚科診所,未料竟誤擦強效類固醇達一年,以致皮膚狀況更差,變得異常脆弱,潮紅發燙難消,深怕曬到太陽,連出門都有困難。
邱品齊指出,玫瑰斑嚴重時,皮膚科醫師通常處方四環黴素,短暫搭配弱效外用類固醇,之後便會換外用藥,但依照病人說法,前往皮膚科診所就醫卻仍誤用強效類固醇達一年,以致後來症狀日益嚴重,情況確實不多見。
由於病情嚴重,幾乎無法出門,邱品齊指出,該患者最後到外科進行了神經阻斷手術,病情是否改善不得而知,不過玫瑰斑未必是神經問題所引發,同時神經阻斷手術後可能伴隨代償性流汗等副作用或後遺症,不建議民眾隨意嘗試。
玫瑰斑又稱酒糟,患者臉部易因曝曬陽光、氣溫高、喝熱飲熱湯及緊張興奮引起發潮紅發燙,出現紅斑,常見丘疹及膿皰,病因機轉尚不明確。
皮膚科醫師林仲則表示,較嚴重的玫瑰斑必需服藥治療,血管擴張明顯處,需考慮施打染料雷射。
2008/10/06 台灣新生報
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