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食慾不振大多腸胃道消化較差

緊張、忙碌的上班族常見食慾不振、胃口差問題。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師黃裕昌表示，門診中一名女性上班族，最近覺得胸口悶悶的，整天飽飽脹脹的，常有呼吸不暢的症狀，每次到了吃飯時間，總是提不起興趣食慾，勉強吃下也覺得平淡無味，就是食慾不振所造成。

中醫師黃裕昌表示，所謂食慾不振，是缺乏食慾或不想進食，一般多為食量減少或對食物減少興趣的食慾減退。一般來說，任何疾病原因都可能使患者失去胃口，不論大人還是小孩都會發生。從感冒、便秘、或者過食過飲，甚至情緒、疲勞、壓力都可能會減低食慾。還有涉及橫膈上下的臟器出現問題時，都可能會造成食慾不振，如肝、心、脾、肺、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等。因此，當有突然性、連續性的食慾降低時絕對不可以輕忽。

醫師指出，中醫認為，食慾不振「虛證」體質患者多見腸胃道消化功能較差，在消化上、腸胃推動能力機能不好所導致。而「實證」體質患者多見本身身體中像是代謝力受影響，影響到身體內部的正常運作，像是「痰濕」問題，多由於體內水份代謝差，導致積滯於體內，也可能造成食慾不振。

【記者鄭綿綿／台北報導】中醫如何治療、調理食慾不振問題？台北市立聯合醫院中醫院區中醫師黃裕昌表示，食慾不振中醫辨證分型主要可分為脾胃氣虛、脾胃陰虛、痰結濕阻及肝氣鬱結型四種。可從改善脾胃運化能力；疏肝解鬱；調理痰濕原則著手。包括：

一、脾胃氣虛型：患者多因脾胃運化能力不足，造成腸胃蠕動及消化不好。因此飢餓感減少，面色萎黃、常感覺疲倦乏力、大便常稀軟，吃完食物後就感覺腹悶脹。治療可用參苓白朮散或香砂六君子湯加減。

二、脾胃陰虛型：由於脾胃分泌的消化液或腸胃道潤滑不足所致，多見於喜歡辛辣油炸刺激性食物的人，或是手術病後的患者。會出現口乾舌燥、大便較乾、舌頭也會較紅而舌苔較少。治療可用沙參麥冬湯或增液湯加減。

三、痰結濕阻型：主要是體內代謝出現問題，使身體多餘陰液水份積聚滯留，而形成「痰濕」體質，常見於肥胖者或是喜歡冷飲者。會出現胸悶、噁心、腹脹、頭暈頭痛等症狀。治療可用二陳湯加減。

四、肝氣鬱結型：因情緒、壓力因素影響身體「氣機」的運行，進而影響「肝氣」所調控的腸胃道蠕動及消化液的分泌，患者會伴有噯氣、胸悶、情緒抑鬱的症狀。治療可用柴胡疏肝散加減。

2008/01/28 台灣新生報

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