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長期服阿斯匹靈留心腸胃道出血

葉奶奶十年前中風，後來陸續大大小小中風近十次，她為了預防中風復發，長期服用阿斯匹靈，卻出現血便，腸胃道出血，讓家屬很心疼。

葉奶奶的外孫女陳小姐昨天說，奶奶在十年前的冬天，突感身體左半邊麻痺，就醫後發現輕度中風，服心血管疾病藥物後恢復正常，之後又二度中風，原來是因腸胃道出血，阿斯匹靈因此用用停停，五年前中風便癱瘓在床，無法言語，現在只會哭或笑。

台灣消化系內視鏡醫學會理事長林肇堂指出，國外研究報告證實，長期服用俗稱「嬰兒阿斯匹靈」（即低劑量阿斯匹靈），能預防腦中風和心血管疾病，但也可能產生腸胃道出血的副作用。

林肇堂建議，民眾在決定長期服用低劑量阿斯匹靈前，可先做胃鏡檢查，確定有否潰瘍，及腸胃道中有無幽門桿菌，如果發現有幽門桿菌，應該先投藥，殺死細菌，再投用相關藥物。

台北榮民總醫院心臟內科主任林幸榮表示，華人對阿斯匹靈耐受性較低，有些人長期服用後，會有黑便、貧血、走路喘、臉色蒼白等症狀，對因此發生腸胃道出血的病人，給一般胃藥常只能中和胃酸，改善有限。

昨天應邀參加亞太心臟學大會的香港腸胃科醫學會理事長陳家亮，也發表他日前刊登在「新英格蘭期刊」一篇研究結果，指出質子幫浦抑制劑（PPI）與阿斯匹靈合併使用，患者上消化道出血復發機率可降至0.7% 。

2007/12/17 聯合報

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