七大族群易患藥物性肝炎-台灣醫療網

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七大族群易患藥物性肝炎

據最新醫學文獻記載，目前有超過900種的藥物、毒素及草藥，已被發現有肝毒害作用；5%的黃疸病例和10%的急性肝炎住院病例與藥物有關；在美國需作肝臟移植的原因當中，藥物性肝病居首位；50～70%患者在用藥2周內發病，80～90%患者在用藥8周內發病。究竟致病藥物有哪些呢？王志堂提到以抗結核藥最多，其次才為中草藥、鎮痛解熱劑、抗生素、麻醉藥、抗癲癇藥、降尿酸藥等。

那些人又容易有「藥物性肝炎」呢？王志堂歸納有以下七大好發族群︰(一)年齡＞50歲者及老年人；(二)女性；(三)体重不足者、蛋白質高度缺乏者；(四)Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎及肝硬化患者；(五)有過敏病史者；(六)腎功能異常者；(七)酒癮者。

診斷方面，首先排除病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自體免疫性肝炎、先天代謝性肝病等可能疾病，及病情發作與藥物使用之時序相關性。再者，由於「藥物性肝炎」目前並無特殊指標或有效的檢測方法，因此有賴醫師與病患的高度警覺性及合作。

治療方面，應立即停用可疑藥物及解毒藥物、持續追蹤肝功能、多休息和高蛋白飲食，如及早發現即刻停藥，通常90%的患者在3個月內都可恢復正常。

醫生提醒民眾，是藥三分毒無論中藥、西藥、草藥或補藥，甚至某些強調愛肝、保肝的食補，都可以算是一種藥，都有一定的副作用或不良反應，服用不當都有可能吃出問題，因此用藥一定要在醫師的監測下才能進行，勿自行買藥服用。用藥前需了解藥品的用法、用量及副作用，如有傷肝的副作用，必須定期檢測肝功能。服藥劑量不宜過大，期間也不宜過長。需長期使用藥物的慢性病患者，應定期檢測肝功能，而肝病或腎病患者，用藥時要在醫師指導下適當減少藥量。雖然傷肝藥物不勝枚舉，但也不能因噎廢食，為了顧肝而不敢服用該使用的藥物，使得病情更加惡化，反而不妥，依照醫囑與醫師密切配合，才能遠離病痛保健康。

2007/12/06 台灣新生報

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