剛出現顏面神經麻痺的患者常被自己的臉部表情嚇到，甚至擔心容顏因此而受到影響！對此，台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，傳統中醫稱為「面癱、口眼喎斜」，顏面神經麻痺好發於廿至四十歲的青壯年族群，其中尤以男性居多，但任何年紀的人都可能會罹患，至於季節則無關聯性。

翁瑞文指出，中醫認為顏面神經患者多因正氣不足、脈絡空虛致使風邪進入，進而侵襲面部陽明經脈，伴隨營衛不足、氣血受阻等情形；患者多發作急劇，且多出現在半邊臉部上，一般而言也算是小中風，任何年紀皆可能出現，在過去曾治療過一名十七歲小女孩，因愛玩而連續玩樂三天三夜不睡覺，後來竟出現顏面神經麻痺。

他進一步指出，西醫認為這類型疾病是受到病毒感染所致，但中醫則認此為風寒所影響，或血管受風冷而導致痙攣現象，造成神經缺血、血腫、血管受壓而產生這樣的病理。

此外，顏面神經發病前會於耳後、耳內產生輕微的疼痛症狀，一般民眾會在清晨起床洗臉時發現發病症狀，原則上，有七成五的輕微發病者會在一至二週就自行復原至一定水準，二成五的病患則無法自行恢復正常，必須進一步接受治療。

翁醫師表示，傳統中醫依證型診治顏面神經麻痺患者，風寒型病患用牽正散加小續命湯加減來調理、風熱型病患則採大秦艽湯加減來治療、風痰型病患則已牽正散加玉真散合方加減來處理、瘀血型病患則用補陽還五湯加減來治療。

除依證型論治外還需加上針灸，他指出，針灸可配合內服來加快改善患者的症狀，原則上以局部取穴為主，可針刺頰車穴及地倉穴，頰車穴位在面頰，下頷角前上方約一寸處，地倉穴位於嘴角旁開○•四寸處，再加上合谷穴、迎香穴、翳風穴等，只要迅速治療顏面神經麻痺，就可避免留下不必要的後遺症。

在平時預防保健上，翁瑞文醫師指出，風為百病之長，民眾應盡量避免流汗後吹風，因此時全身毛細孔大開，建議可適時拿條毛巾擦拭汗水，讓毛孔縮小且使風邪不易侵入。

吹電扇、冷氣不會導致麻痺

全球溫室效應的結果，導致一年比一年夏日氣溫，屢創新高，而其實夏日炎炎，成天待在室內吹冷氣、吹電風扇來散熱的民眾，並不在少數，但是大陸最近卻傳出，有名年輕的妙齡女子因為吹冷氣，吹到眼歪、嘴斜、顏面神經麻痺，令人吃驚。如果長時間吹冷氣、電風扇可能直接導致顏面神經麻痺，此舉恐怕會使不少民眾感到憂慮、害怕，不過，國泰綜合醫院神經內科主治醫師陳仁澤日前指出，造成顏面神經麻痺，多數原因其實並不清楚，少數則是感冒病毒侵襲、外傷等原因所致，但陳醫師很肯定，如果只是單純吹電風扇，吹冷氣等因素，其實並不會直接導致顏面神經麻痺，民眾可以放心。

國泰綜合醫院神經內科主治醫師陳仁澤日前指出，造成顏面神經麻痺，其實多數的原因也並不是很清楚，明確，只知少數原因則如感冒病毒侵犯顏面神經、外部受傷傷及耳朵下方、脖子附近等因素所致，另有一些其他原因則是個人血管壓迫顏面神經、有長東西，以及顏面神經周圍組織病變造成，但此類則較為零星、罕見，並不普遍，治療方面則針對不同原因所致的麻痺症狀改善。

而至於如果僅只是單純長時間地吹冷氣、電風扇，恐有可能導致臉歪、嘴斜等顏面神經麻痺？答案則是：不會。國泰綜合醫院神經內科主治醫師陳仁澤日前澄清指出，如果僅只是單純地吹冷氣，風扇，不大會可能直接導致顏面神經麻痺，因此無法擺脫不吹電風扇、冷氣散熱民眾，無須過度擔心。

另對前述個案所傳言的狀況，國泰綜合醫院神經內科主治醫師陳仁澤推估指出，炎炎夏日，由於很多上班族的公司、居家室內多會開有冷氣空調，因此導致室內、室外溫度差異頗大，民眾如屢頻繁地進出室內、外，加上室內空間有冷氣、電風扇，很容易因一時不慎受涼，導致感冒不適，此時病毒如果侵犯顏面神經，就會造成嘴歪、眼斜等臉部麻痺狀況，因此推估該名個案並非僅只是單純直接受吹風、吹冷氣等原因所致，以此澄清，消除民眾疑慮。


2007/09/01 台灣新生報