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醫界預測國人十年後大腸癌最常發生

一位二十八歲的年輕人，沒有遺傳病史，卻發現第四期大腸癌，推測與高脂肉食有關，他在無法先開刀的情況下，以化療與標靶藥物控制病情。這類年輕病人日益增多，醫界推測，未來十年，大腸癌將超越肝癌，成為國人發生率最高的癌症。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明今天指出，最新的2003年國人十大癌症發生率顯示，大腸癌是男性僅次於肝癌與肺癌、女性僅次於乳癌的好發癌症，一年新增病人超過八千人。

王輝明指出，乳癌篩檢、肝炎疫苗注射、戒菸，對降低乳癌與肝癌發生率有正面效益，但隨著飲食西化日甚，高油脂、硝酸鹽類的食物與戴奧辛等環境中的毒素暴露，十年內，大腸癌可能成為發生率最高的癌症。

他說，國人發現大腸癌的平均年齡從六十五歲降到六十二歲，中國上海等大城市更只有四十二歲，病人年輕化是全球趨勢。他奉勸「年輕、有體力的肝轉移大腸癌病人，拿出新台幣療六十萬元，接受化療及自費的標靶藥物，忍受副作用，換得腫瘤變少變小，大幅提高後續開刀及治癒的機會，絕對值得」。

他的依據是美國臨床腫瘤學會日前披露的研究，肝轉移的大腸癌病人，開刀前先接受喜樹鹼化療藥「抗癌妥」與表皮生長因子受體的標靶藥物「爾必得舒」治療，能使癌細胞增生及擴散的風險下降一成五，更重要的是，肝臟癌細胞完全切乾淨的機率從百分之四點五提高到百分之九點八。

王輝明的病人有二十位接受這種藥物組合，十八位有效，最年輕的是二十八歲病患，肝臟出現十多顆轉移的惡性腫瘤，治療後病情獲得控制；一位五十歲的男子則完全緩解，暫不必開刀。他說，現在從肝轉移的大腸癌患者有五分之一存活達兩年，這是以前難以想像的事。

2007/06/07 中央社

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