癌症新藥價格不斐民間調查：4成5民眾不願自費用藥-台灣醫療網

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癌症新藥價格不斐民間調查：4成5民眾不願自費用藥

2017-05-16 14:00:24 聯合報記者羅真╱即時報導癌症並非絕症，但新藥價格卻不斐，癌症希望基金會調查發現，4成5民眾不願自費用藥，其中逾6成是因為付不起。為此，該會建議調升健保費，提高門診藥費部分負擔，小病如感冒用藥退出健保給付，優先給付重病，高價藥品採健保與病人共同負擔，商業保險也宜有創新思維。衛福部國健署最新統計，台灣每5分6秒就有一人罹癌，癌症希望基金會上月在全台22縣市抽出1122人，以電話訪問的方式調查發現，44.9%的國人在生病時不願自費用新藥，其中65%的人是因為沒有錢。不只民眾有困難，健保資源也有限，使得新藥納保耗時或無法納保，和信醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿指出，目前各項疾病新藥中，僅55%已納健保給付，癌症新藥更只有49%，癌藥從藥商申請到納保生效，平均須耗費782天，最新趨勢的免疫療法新藥，因成本效益與財務考量，迄今健保無一收載。不過，基金會的調查顯示，多數民眾願共同承擔癌友的治療經費，有67%的人願每月多繳50元健保費，56%贊成提高門診藥費部分負擔上限，而針對特別昂貴的新藥如免疫治療用藥，77%民眾贊成健保與病友共同負擔，多數人贊成的比例為8:2。在健保給付新藥的理想順序方面，民眾的意願依序為，疾病的嚴重程度、治療效果、病人生活品質改善程度、價格合理性、需要新藥的病人數，62%的人認為應優先給付嚴重疾病如癌症。為讓病友能獲得好的治療，癌症希望基金會提出建言書，董事長王正旭表示，健保包山包海的給付僅占國內生產毛額（GDP）的3.2%，低於經濟合作暨發展組織（OECD）國家7至8%左右，更低於美國14至15%，因此建議提升國人健保費，每月只需要省下一杯飲品，就多出50元能共同承擔風險。他說，宜提高門診藥費部分負擔，增加健保財源；參照歐美先進國家，讓小病如感冒用藥退出健保給付，改以讓藥師教導病人如何照顧，如此可省下每年近200億的健保費；重症與高價用藥，可讓健保與病人依比例負擔，鄰近的日韓自付額即為30%，而病人負擔的金額也可設定一上限，避免高昂的費用阻礙治療。王正旭也提到，目前的商業保險多羅列住院一次或手術一次能給付多少費用，但仍舊難以難涵蓋如癌症治療的高額費用，未來保單設計上期盼能更符合「保險」概念，例如改以給付癌症的正規醫療總費用到多少成數，如此對民眾將更有保障。

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