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| 臍帶未脫有異味 寶寶肚臍勿輕忽 |
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| 2017-05-14 12:51:52 聯合報 李政鴻／大林慈濟醫院小兒外科醫師
新手媽媽抱著二個月大男嬰走入診間，著急訴說孩子的臍帶遲遲未脫落，而且肚臍周圍還有黃黃的分泌物，原本以為是正常現象，沒想到分泌物越來越多，甚至發出臭味，她害怕對寶寶造成影響，趕緊到醫院求助。經檢查後確定為肚臍息肉，藉由硝酸銀液燒灼治療，使息肉乾燥後脫落。
肚臍問題在門診相當常見，包括肚臍肉芽腫、肚臍感染，常見的肉芽腫是指臍帶組織在脫落過程中，受到感染或結痂不順利，而在肚臍處形成潮溼的肉芽組織，有分泌物而造成肚臍潮濕且有異味。
新生兒的肚臍照護，建議徹底拭淨肚臍周圍分泌物，盡量讓肚臍、臍帶保持乾燥，如果發現肚臍溼潤、有分泌物或沾到排泄物，應隨時清理，尤其洗完澡一定要消毒肚臍。若是肚臍比較溼潤，分泌物多、散發臭味，或肚臍脫落後還看到裡面有紅色小肉塊時，最好帶到醫院檢查，一般使用藥物塗抹、燒灼治療即可，少數需要手術切除。
另一種常見的肚臍問題是臍疝氣，處理方式與腹股溝疝氣不同。胎兒在母體內靠臍帶獲得母體養分，臍帶穿過胎兒肚皮進入體內，出生後臍帶逐漸脫落，原本臍帶通過的腹壁通道也要關閉，肚臍疝氣是此通道關閉不全，一旦腹部用力尤其是哭鬧時腹壓上升，肚臍便膨出，膨出的肚臍外面包覆一層皮膚，凸出物裡常含有腹內器官。
和腹股溝管疝氣不同，腹股溝管疝氣容易腸阻塞，而臍疝氣少有此情況，多在一到兩歲前隨著成長，疝氣自然改善，遇到此問題的家長可將疝氣輕推入腹後用小塊紗布和彈性繃帶固定。除非症狀持續到2歲以後，或膨出的肚臍在1至2歲時持續增大，甚至是腸子扭結讓寶寶腹痛嘔吐，才需要手術治療。 |
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