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| 扭傷?痛風?全都錯!竟是僵直性脊椎炎 |
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| 2016/06/20 聯合線上 諮詢專家：吳建陞醫師 亞東醫院過敏免疫風濕科主任
扭傷？痛風？全都錯！我兒子居然得了僵直性脊椎炎
兒子腳踝突然紅腫，原本以為只是扭傷，但看中醫貼了藥布，又看西醫吃了止痛藥，還是沒好轉，甚至有鄰居好心提醒可能是痛風，媽媽心想，才10歲的孩子不可能痛風吧？結果一搜尋，居然有8歲小孩痛風的新聞，這下可煩惱了。
耗了2、3個月四處求醫，結果居然是聽起來很陌生的「僵直性脊椎炎」，媽媽很疑惑：「我兒子是腳踝痛，怎麼會是脊椎炎？」
僵直性脊椎炎初期本來就容易誤會是工作疲勞、運動傷害……等導致的腰痠背痛，若症狀出現在周邊關節，就更容易誤以為是其他病症，而小朋友 (18歲以下) 的僵直性脊椎炎就常出現單側膝蓋、腳踝腫脹。亞東醫院過敏免疫風濕科主任吳建陞醫師表示，對專科醫師來說，僵直性脊椎炎的診斷並不困難，但它畢竟不算常見疾病，一般人自然會先考慮其他更常見的問題，因此病人常常經歷一番波折，最後才到過敏免疫風濕科找到答案。
因此吳建陞醫師提醒，如果突然關節腫脹，吃了止痛藥卻效果不好；睡到半夜或早上起床時背痛到動彈不得，周休假日想睡個懶覺都沒辦法，因為愈睡愈痛，起床活動後還比較好一些；而這些症狀持續好幾個星期甚至1、2個月都不好，建議找免疫風濕科的醫師檢查。
僵直性脊椎炎好發於20~40歲的年輕男性，雖然沒辦法根治，但隨著治療觀念進步，絕大多數的病人可以控制好病情，不影響日常生活品質──就像最出名的僵直性脊椎炎病友周杰倫，演唱會上仍是唱跳自如。
吳建陞醫師指出，大部分病人使用傳統藥物就可以得到不錯的控制，但大約5~10%的患者可能需要使用到生物製劑。很多病人或家屬擔心長期用藥，希望能減藥，吳建陞醫師強調：「目前沒有任何藥物可以根治，病情控制很好當然有機會減藥，但如果是屬於發炎指數高、X光初診斷時就有沾黏現象的高危險群病人，一定要配合醫師指示，規則用藥。」
自我感覺良好就任意停藥，可能召來疾病反撲的風險。 |
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