【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】

連鎖換肝多救一條命。國內完成第一例三人活體連鎖換肝手術，台北榮總去年底以12小時時間，先讓一名罹患肝臟代謝疾病的陳先生，接受兒子活體捐肝後，再把陳先生的右肝移植給罹患肝癌的黃女士，一舉成功挽救兩名肝病患者的生命，也創下國內肝臟移植的新紀錄。

60歲的陳先生原本身體狀況良好，前年出現小腿無力與麻木感後，症狀越來越嚴重，就醫被診斷出罹患罕見疾病「家族性澱粉樣多發性神經病變」。



活體連鎖換肝示意圖
圖／聯合晚報製

台北榮總移植外科主任龍藉泉表示，這種代謝疾病是因為肝臟不斷製造突變的蛋白質，在心、腎、胃腸系統造成沈積，因為進展緩慢，國內患者多半在50歲以後才被發現，目前肝臟移植是唯一有效的治療方式，如果不移植，可能會造成心衰竭而死亡。

患者切除的肝臟雖然會製造毒蛋白，但結構、功能正常，對年紀較大、苦苦等待肝臟移植的患者是一個機會。在歐洲國家，家族性澱粉樣多發性神經病變患者進行連鎖換肝已是常規手術。因此北榮決定進行連鎖換肝，將陳先生切除下來的肝臟移植到罹患肝癌的黃女士身上。

55歲的黃女士不僅有C型肝炎及肝硬化，還有肝臟腫瘤，雖然她的小孩願意捐肝救媽媽，但配對發現不合適。等待肝臟移植期間，她整個人瘦到剩下40幾公斤，臉色蠟黃、出現腹水，生命已在倒數計時。

龍藉泉說，為了進行三人連鎖換肝，去年底動用三組團隊、20幾名醫師，歷時12小時完成手術，先將陳先生兒子的左肝取下移植給陳先生，同時摘除黃女士的肝臟後，再把陳先生的右肝取下，移植到黃女士體內。

北榮曾在96年首度完成屍肝連鎖換肝手術，將9歲腦死女童的肝臟，移植到「高膽固醇血症」、需換肝的16歲少年，並把16歲少年的病肝捐給一名59歲的肝癌患者。

【2014/04/28 聯合晚報】