【聯合報╱蘇聰明／高雄市新復興中醫診所院長】

常覺得胸部一側或兩側有疼痛感的民眾要留意，這可能是心、肺、食道等病變的警訊，若防治不當，還可能引起肺炎、肺膿瘍、胸膜炎、肋間神經痛、食道疾病、心絞痛、甚至心肌梗塞等嚴重併發症，不可掉以輕心。

在中醫來看，會出現胸部疼痛是因氣滯、血瘀、痰阻、熱壅、寒凝、氣虛等造成血液運行不暢、瘀積凝滯、停留於體內而引發此病。治療上，應以活血化瘀、清熱化瘀、行氣解鬱、益氣散寒的藥物為主，才能達到療效。

胸部疼痛發生的部位雖在胸腔，但其發病卻與心、肺、胸膜、食道、氣血有關，就中醫辨症觀點，可分為虛症和實症兩種。虛症是由氣血虧虛，胸部臟器失養而引起，實症是為氣滯、血淤、痰阻、熱壅、寒凝等病因，阻滯經絡導致，診斷時，必須分清虛實，才不致錯判誤治。

根據中醫理論，胸部疼痛可分為四型：

熱邪型：胸痛、喘息、發熱、口渴，甚至鼻翼扇動、咳黃膿痰、舌紅、苔黃，治療上，宜清熱宣肺瀉火，常用方劑如「清肺飲」等。

痰濁型：胸痛、胸悶、氣喘、痰多、舌苔粘膩，治療上，宜宣肺化痰，常用方劑有「清金化淤湯」加減。

寒凝型：胸痛、胸悶、心悸、畏寒、肢冷、舌淡，治療上，宜益氣散塞，常用方劑有「保元湯合枳實薤白桂枝湯」加減。

血瘀型：胸中憋悶疼痛，牽引肩背，時好時壞，舌頭呈現青紫色，治療上，宜活血化瘀、行氣止痛，常用方劑有「胸痺湯」加減。

治療胸部疼痛的時間長短不一，有的幾天即可改善，有的則數周、數月之久，及早進行診斷及治療相當重要。

病患在服藥調養之際，除了適當運動，也要注意保暖，更不可讓情緒過度激動，飲食方面，也要養成少量多餐的習慣，不吸菸、少喝酒、忌吃高脂肪及刺激性食物，以避免此病發生的機率。

【2011/02/28 聯合報】