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| 該縫就要縫 不能光靠三秒膠 |
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2010/08/16
【元氣周報／記者劉惠敏／報導，記者陳立凱／攝影】
案例故事：
張小弟打棒球時被撞傷，送到醫院後要縫針，看到針就害怕的他問：「為何我不能像兄弟隊的選手一樣，用三秒膠黏住傷口就好了？」
醫用三秒膠 適用表淺傷口
張小弟說的三秒膠，可不是在文具、雜貨店就可以買到的工業用三秒膠，而是俗稱醫用三秒膠的「免縫式皮膚黏膠劑」，是可用於人體、不易產生排斥性的化合物，利用其黏著力，讓表淺的傷口黏合。
只黏住表層 下層可能凹陷
「不是所有的傷口都可以用醫用三秒膠！」林口長庚醫院整形外科主任林志鴻說，儘管醫用三秒膠、縫線都是固定組織原理，也就是將傷口邊緣組織對齊，讓兩邊皮膚自然長在一起。但皮膚傷口有不同層次，如果傷口不僅在真皮層，只用三秒膠黏一黏，底部缺乏穩固的結合，傷口癒合後，初期看不出來，但未來很可能會凹陷，出現疤痕或色素沉澱。
要不要縫合 讓醫師決定
受傷到底需不需要縫合？最好還是由醫師判斷，特別是臉部等部位，總是希望不要留下疤痕。
大部分醫師認為，醫用三秒膠的好處主要是像棒球投手、拳擊選手等運動員，因為不能在傷口敷貼繃帶、包裹紗布，因為可能因此增加摩擦力，而使比賽不公平；或特殊需要、緊急處置、小朋友無法靜下來時可以使用。另外臨床上也建議使用在小於10公分的傷口。
美容膠 非用於傷口密合
同樣的道理，林志鴻說，美容膠、矽膠片等產品，不是直接用於傷口密合，單獨使用只會讓皮膚下層底部懸空，應該使用在正確縫合傷口的後續照顧，美容膠可保護傷口、預防再裂開。
汐止國泰綜合醫院整形外科主任劉致和說，矽膠片就像軟墊板，壓住突起物使其平坦，即是利用壓迫的原理，讓疤變軟、疤痕不會擴張，而有淡化疤痕的效果。
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