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| 近視變遠視？水晶體手術烏龍 |
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【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】
一名白內障患者在接受過人工水晶體置換術之後，原本高度近視，突然變成遠視，視力嚴重受損；原來是病人沒說曾接受過雷射近視手術。眼科醫師指出，接受過近視手術的民眾至眼科就診時，一定要主動告知，免得還要重新開一次刀。
林口長庚醫院眼科主治醫師陳永豐表示，國人近視比率非常高，門診中白內障患者出現年輕化趨勢。如果病人曾接受過雷射近視手術，卻忘記告知病史，而醫師又疏忽，就可能讓患者從大近視變成遠視。
台灣每年約有近12萬人接受白內障手術。陳永豐指出，水晶體也有度數，雷射近視手術之後，水晶體計算公式變得更複雜，如果醫師仍然以一般公式評估，就會算錯水晶體度數，就可能導致遠視。
陳永豐指出，日前收治一名白內障個案，在其他醫療院所接受白內障手術，在術前沒主動告知醫師自己曾做過雷射近視手術，結果水晶體度數計算錯誤，原本高度近視，術後卻變成了遠視。
為了挽救視力，只好再接受一次水晶體置換手術，才改善了遠視。但接連兩次手術，導致患者視力變差。此外，外傷也是導致白內障患者年輕化的主要因素。馬偕醫院眼科主任鄭惠川表示，約兩成年輕型白內障患者係因為外力傷害所造成，包括運動外傷、高壓電擊、鉛筆刺進眼睛等，通常在外力傷害事件後的三至六個月，白內障才會出現。
鄭惠川舉例，一名騎機車搬運貨的40多歲女性，綑綁貨物時不小心被橡膠繩給打到眼睛，沒想到，幾個月後視力只剩下0.6，檢查發現，受傷的眼睛出現白內障及青光眼，需長期服用藥物，以減緩視力惡化。
中央健保局自96年10月1日起開放白內障手術「特殊功能人工水晶體」部份負擔。陳永豐指出，目前以多焦點人工水晶體的費用最高，一顆就要6萬元，如果換雙眼，就要12萬元。盡管可以一次改善近視、老花、遠視等問題，但並非每個人都負擔得起，所以大部分民眾還是選擇傳統健保給付的水晶體，僅需自費幾百元。
【2009/02/23 聯合晚報】
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