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雙光子能量檢測 準確度較高
 

76歲的素雲阿嬤平日活動自如、身體健康,但因為不小心跌倒,造成腳踝骨折,到醫院就診時,測量骨質密度,發現T值竟然低到-4(註:T值+1.0 ∼-1.0為骨質密度正常),屬於嚴重等級的骨質疏鬆,而她卻長期疏於檢查,不知骨質密度持續流失,難怪一跌就骨折。


台北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師陳弘毅就表示,骨質疏鬆是一種無聲的疾病,如果沒有被檢查出來,一旦發生跌倒或碰撞,很容易就會產生程度不等的骨折。


目前醫院內常見的骨質疏鬆檢查主要有兩種,分別是「骨超音波檢測」與「雙光子能量檢測」。


1.骨超音波檢測
成本低,多用於大宗篩檢


「骨超音波檢測」是透過超音波對「腳跟骨骼」的穿透力強弱,來判斷有沒有罹患骨質疏鬆;但署立雙和醫院骨科主任吳興盛卻指出,臨床多以「雙光子能量檢測」來為患者確診,因為「骨超音波檢測」有其限制,除了骨頭較薄的腳後跟外,無法檢測脊椎、髖骨等部位。


由於「骨超音波檢測」的成本較低廉,所以常被用來做大宗篩檢,但根據仁愛院區骨科上月底進行的統計顯示,國內25歲以上婦女,接受骨超音波檢查結果「不正常」的人,進一步檢驗後,有7成的人確實有骨質不正常的情形,所以如果希望確切了解自己的骨質狀況,最好還是要接受更精密的「雙光子能量檢測」。


2.雙光子能量檢測
較精密,醫師多建議使用


陽明院區放射科主任王德珍解釋「雙光子能量檢測」的原理,是以包在碘化鈉晶體中的Gd153,藉由Gd153與碘的作用,透過對骨骼與軟組織穿透力的差異,來得知骨骼中的礦物質,尤其是鈣質的含量多寡。


陳弘毅表示,透過「雙光子能量檢測」所得到的骨質密度T值。
(T-score:是指將受測者之骨質密度與年輕成人之骨質密度平均值相減,除以年輕成人骨質密度之標準差)


與25歲左右、骨骼狀態最好的年輕人平均數值相比,如果T值介於0到-0.15 間,骨質都還算正常,但如果是介於-1.5到-2.5間,就表示有骨質缺損的問題,最好要接受治療。


2008/10/19 元氣周報

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