常見毒蛇咬傷之處置-台灣醫療網

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2024 年 12 月 23 日

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常見毒蛇咬傷之處置

毒蛇咬傷之緊急處置：

1.應先儘量認清楚咬傷毒蛇之外觀及特徵，必要時可將蛇帶至醫療院所。

2.保持鎮靜，並去除戒指或其他約束帶，儘量勿移動患肢，並使其低於心臟的位置。

3.傷口處之血液切勿用口吸除，可以手或吸血器擠出，但一般不建議使用。

4.使用「彈性繃帶」包紮於傷口上方，以減少毒液回流（尤其應用於神經性毒蛇）。雖可使用止血帶，但因鬆綁時反而會造成毒液大量吸收，故應儘量避免，以免造成毒液快速吸收，或因綁太久而導致患肢缺血。

5.儘可能不作傷口切開（尤其是出血性毒蛇咬傷），以免造成傷口感染、癒合不良。如一定要作傷口切開，也應採平行切開。

6.不可在患肢使用冰敷或冷敷，以免造成組織壞死。
7.毒蛇咬傷後，不可飲用酒精或刺激性飲料。
8.視患者症狀使用抗毒血清，若超過8-12小時仍無症狀者，可以不用抗毒血清。

9.神經性毒蛇咬傷應注意呼吸道之維持通暢，出血性毒蛇則注意凝血功能及患肢是否產生間室症候群（compartment syndrome）。

10.如有需要，應注射破傷風類毒素。而抗生素一般不須常規使用。
11.如果患者未接受抗毒血清治療，而且經觀察8-12小時並未產生症狀，或初始症狀未擴展，應可出院回家。

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