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癌症治療的新趨勢 個體化整合治療
【文/陳駿逸醫師】
從癌症發生的角度來看,癌症是一種與個人的遺傳基因和生活習慣等環境要素複雜糾結的疾病,所以每一位癌症患者即使醫學上的診斷相同,其癌症形成的原因以及進展的方式,也會大不相同。
而從治療上的角度來看,人類的基因大約有三十億個鹼對,其中有99.9%是相同的,只有剩下的 0.01%的鹼基排列是有個體上的差異,這種現象被稱為基因的多態性;如此會造成不同患者對藥物的反應以及副作用(包括營養不良)的發生方式、嚴重度都會有所不同。
也正因為如此,根據個別病患癌症分期、癌細胞生物標記、身體體質(基因的多態性)上的差異性為治療決定上的基礎,以實證醫學的醫療準則下,視個別情況的需求進行整體性的治療,給予標準的、適合的多學科整合治療模式。包括選擇個體疾病所需要的手術治療方式、化學治療藥物組合以及劑量、放射治療的模式、新穎的標靶及免疫治療、傳統醫學治療、專業營養支持及護理心理照顧的規劃,都應該經由專業整合性的通盤考量,將每一種的治療的角色充分地發揮,相互整合的在抗癌治療上形成綿密的作戰系統,互相合作,抵禦病魔。就好像是偉大的建築物是需要事先有整體環境、歷史文化、時空背景的考量,才會有劃時代的建築設計藍圖,再加上優秀的施工人員、監工,才能完成創舉。
陳駿逸醫師指出,這樣治療的新趨勢,完全跳脫過去治療的舊思維,不再以「疾病」為出發點、壁壘分明分明的的西方制式治療,而改變為根據個別需求所量身裁製,捐棄流派成見,以病人為中心、以病患福祉優先思考的全方位治療,我們稱為「個體化整合癌症治療(Personal Integrative Cancer Treatment, PICT)」。也有人稱之為中西醫整合的癌症治療。
這樣的新趨勢,固然是很好,但是更需要學貫中西、專精標準化癌症治療與支持照護、基礎癌症醫學研究的多學科整合團隊來達成「抗癌的不可能任務」。也才能給癌友帶來更多層面的實質幫忙,減少不必要且耽誤治療契機的治療迷思與偏見。
★更多抗癌資訊,可至陳駿逸醫師的部落格《抗癌有御守 生命向前走 陳醫師與你再造健康》
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