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乳癌防治進行曲—定期檢查
 

乳癌和子宮頸癌相似,如能早期發現、早期治療,將有良好之存活率。早期發現乳癌的方法,即是定期檢查。


【文/慈愛綜合醫院婦產科 何抱治醫師】

現代人的審美觀特別重視女性凹凸有緻的曲線,乳房是女性的重要性徵,惱人的癌細胞一旦『侵犯』乳房,不管嚴重與否,通常都必須接受乳房切除手術,這時候,是大是小,堅不堅挺,滿不滿意,都不再重要。接著要面對的是如何才能『保住』它們。因此,乳癌對婦女的身體、心理皆具有強大殺傷力。


乳癌是一種進行性疾病,女性多於男性一百三十五倍,但早期發現可抑止其進行,乳癌不管在乳房那一個部位發生,都有不同的轉移可能性,而其轉移是與病塊的大小有關,但是因為轉移是以淋巴管為擴散通道,而這通道比其他器官的轉移較有規律性,即是多從中央淋巴結再向腋窩或內乳淋巴管傳送,因此在病灶很小時能發現其存在,可較早防止其轉移,獲得治癒機會亦較大。


乳癌的症狀


當乳房內細胞產生病變,乳房會出現各種異狀,如乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物(尤其是帶血或水狀分泌物)、乳房外型改變、局部凹陷或突出、乳房皮膚有橘皮樣變化、紅腫或潰爛…等,因此,當乳房出現上述症狀,都屬於乳癌的警訊。


乳癌的診斷方式


一、一般病理學檢查,有75%-90%的成功率可以知道腫塊是良性或惡性,進而做細針穿刺細胞學檢查,或者在局部麻醉下,取出腫瘤組織進行切片檢查來證實診斷。


二、不確定的病灶或屬於高危險群例行檢查病人,可以做乳房照像或超音波檢查來幫忙;乳房照像適用於年齡較大、乳房也較大病人。乳房超音波檢查則適用於年輕或乳房較小者。當然,兩者輔助檢查更佳。


乳房篩檢主要的方式與工具


一、乳房自我檢查:婦女朋友們應於每月月經來潮後第二週或已停經者每月固定一天,自我檢查乳房一次,以關心自己乳房健康。


二、臨床醫師觸診:35-49歲的年輕婦女,建議每年應接受專科醫師檢查一次。


三、乳房攝影:是目前偵測乳癌最準確的工具之一,但其準確度並非100%。由於乳房攝影檢查較適用於乳腺組織萎縮的乳房,對於停經後婦女的檢查效果亦較好。且現階段健保已有給付50-69歲婦女應每2-3年接受一次乳房X光攝影檢查,符合資格之民眾應善加利用。


四、乳房超音波:未停經的女性,特別是三十歲以下、有懷孕或哺乳之婦女。因為乳房組織較緻密,乳房攝影檢查不甚理想,超音波檢查亦有所助益,其乳癌的診斷率可達90%。


早期發現乳癌與預防


一、避免攝取過多高脂肪食物。
二、平時多多運動。
三、避免太晚生育。
四、每月確實做好乳房自我檢查。
五、親自哺餵母乳。
六、35歲以上婦女每年由專科醫師檢查。
七、50-69歲婦女應定期接受國民健康局二階段乳癌篩檢


文章來源:慈愛綜合醫院

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