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手腕胖嘟嘟腕隧道症候群麻痛

胖嘟嘟的手腕，竟導致腕隧道症候群。澄清醫院神經內科醫師李詠慧發現，有名38歲身材肥胖婦女，因手腕周邊軟組織肥厚，壓迫到正中神經，手指又麻又痛，得甩掉肥肉，才能徹底改善。

這名38歲已婚婦人，生完孩子後，體重直線上升，身高154公分，體重已飆到75公斤，身材胖嘟嘟的，手腳也圓滾滾的，不僅爬樓梯、擦地板容易喘，最近常感覺右手拇指、時指與中指，總是麻麻的，騎機車更明顯，甚至半夜被痛醒。

李詠慧說，經腕部神經傳導檢查，她的正中神經傳導速度慢，潛值延長、振幅下降，屬於典型的腕隧道症候群。

醫師表示，從事重複性腕部活動的工作者，容易得到此症，例如長時間使用電腦的上班族，或操作震動型機器的作業員等，患者罕見的因手臂過度肥胖，厚重的軟組織壓迫到正中神經，導致手腕麻痛。

李詠慧說，患者症狀尚屬輕、中度階段，經藥物治療、戴上護腕後，症狀已減輕，目前已轉介到減肥門診，把壓迫正中神經的肥厚組織甩掉，才能釜底抽薪，徹底改善。

醫師表示，腕隧道症候群的初期，常會出現手指麻木、疼痛等症狀，有時夜間會加劇，甚至麻痛到醒過來，但手甩動會暫時減輕症狀。到了中期症狀會出現手上的杯子或碗可能握不住而掉落，麻木、疼痛症狀會放射到手肘甚至肩膀，最嚴重將導致手部活動功能受限甚至肌肉萎縮。

另外，糖尿病患者、懷孕婦女、甲狀腺機能低下病患、肥胖病患，都是高危險群。

2008/09/23 聯合報

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