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精神病人的「痊癒係數」 |
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【聯合報/韓青蓉/韓青蓉社工師事務所負責人】
阿明(化名)是生活在社區中的一名精神病友,我第一次遇見他時,他正騎著機車從街上回來,我不太確定他就是我手上資料中的病人,因為他一點都不像病人,一直到和他談話也還是覺得不像,我只好直接問他。
他承認曾住院兩次,最近一次出院是在去年,我有些驚訝,通常嚴重病人才會需要住院,而眼前這位年輕人並沒有許多慢性病人的症狀。再進一步瞭解,才知道他受過疾病復發的痛苦,知道持續門診、規則服藥的重要性,不敢再掉以輕心,也因此才有今天病情穩定,可以平靜生活的情形。
阿明目前在家裡幫忙農作,山上的工作比較沒有壓力,家人也不會催他的工作進度,他反而自動自發的勤奮做事,這樣與世無爭的環境,我想應該是他復健成功很重要的因素。
我國精神科前輩林宗義醫師綜合自己多年治療精神病人的經驗,曾提出精神病人的「痊癒係數」公式,患者的痊癒,除了醫學與心理學作為後盾,還需要病患及家屬、社會的介入等,至今仍鼓舞者許多病友和精神科醫療團隊人員。
從阿明的例子可以充分解釋公式的運用,雖然生病時間和疾病進行不是病人可以控制的,但是如果病人可以接受疾病,充分配合醫療體系,加上生活作息調整,家屬適度關心,社會友善接納,痊癒康復的機會將會大大的增加。
在最近一次帶領社區病友家屬支持團體中,家屬分享照顧病人多年經驗,每位家屬心路歷程都不同,病人可能隨著病程發展不同,病情時好時壞,有時狀況不好,家屬形容好像颳颱風,家屬要懂得如何化解衝突,有時病人耍賴,生活不正常,家屬要找到方法鼓勵他,從家屬無怨無悔的神情中,我感受到親情的力量,這是病人痊癒康復重要的支柱。
雖然不是所有病人都能像阿明這般幸運,但是我們看到疾病康復的希望,也是病人、家屬和醫療團隊共同努力的目標。精神分裂病可以痊癒嗎?可能是少部分痊癒,可能是大部分痊癒,但答案是肯定的。
2008/09/04 聯合報
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