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隨時隨地333 腸病毒拜拜

【聯合報／陳潮宗／北市中醫師公會理事長】

腸病毒通常好發於夏天，今年卻在寒冬傳出重症病例。此次腸病毒來勢洶洶，腸病毒71型又是六十幾種腸病毒當中其致病力特別高的一種。

據分析腸病毒不斷變種，照流行病學趨勢觀察，今夏可能又有一波大流行，對於家中有3歲以下抵抗力低的孩童，更容易成為高危險群。所有民眾都應提高警覺，做好預防的工作，以減低腸病毒的危害。

感染腸病毒會有什麼症狀？大約10％的感染者會出現反覆高燒、頭痛、嘔吐、意識不清、無力、吃不下等症狀，有的則會出現腸病毒的特有症狀：口腔咽峽炎以及手足部分出現水泡樣病變。

中醫治療理論的基礎，在於經絡循行：手陽明大腸經由手走頭，足陽明胃經由頭走足，因其胃腸濕熱，在經脈循經的路線，就會出現各種相應的症狀出來，引起手足、口唇起水泡、大便不通暢、嘔吐發燒等症狀。治療方面則以瀉大腸經和胃經實火。

從中醫角度來看，過去沒有所謂腸病毒，只有類似喉痹、喉蛾等咽喉膿腫，吞嚥不下導致昏迷的症候。要了解和預防腸病毒，首先要知道什麼是「腸病毒三三三」，首先傳染途徑有三個：接觸傳染、飛沫傳染和口對口傳染。腸病毒可由患者之痰、唾液、糞便、體液等排出，再經由口傳給別人。

再來，腸病毒防治分三個方面:

1．未病先防：

孩童容易感冒，食欲不佳，身體瘦弱，屬脾肺氣虛，主要因為本身免疫力不足，衛外不固，所以除了加強抵抗力外，一般常選用「參苓白朮散」或「玉屏風散」等方劑加以預防。

2．及時治療：

當出現腸病毒感染症狀時，如反覆發燒、嗜睡、腹瀉甚至呼吸急促、手足口症或在咽部急性咽峽炎，此乃疾病由表入裡，應當即時就醫。常用板藍根、連翹、黃芩、桔梗等，達到清熱消腫，透疹解毒。

3．既病防變：

當病程發展迅速，繼而出現嚴重併發症，甚至意識昏迷，建議住院監控，配合中醫「安宮牛黃丸」、「至寶丹」等開竅醒神的方藥，以中西醫結合治療，降低死亡率。

最後一個三，是腸病毒預防之道。

最重要當屬正確的洗手觀念、保持室內環境通風、儘量不要去擁擠的公共場所，以減少與疑似腸病毒的病患接觸。

綜上所述，只是治療腸病毒的淺談，臨床治療上還是要根據個人的體質、所染病毒種類及病毒傳播的進展。

俗話說預防勝於治療，當身體的免疫力提高了，就能防止病毒的入侵，所以平日要注意營養、多喝水、均衡飲食、充足運動及睡眠，來增強個人的免疫能力。

2008/02/06 聯合報

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