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慢性病篇》父母早發性血管硬化 我得剉著等?
 

生活中,偶爾會聽到周遭有人40多歲就腦中風、心肌梗塞,青壯年就「倒下去」,醫師表示,如果家族中的一親等如父母,患有早發性血管硬化,子女也有帶病的風險。

早發定義:男45歲前 女停經前

「早發性血管硬化」的定義,台北振興醫院心臟內科主治醫師任勗龍指出,男性在45歲以前,或女性停經前發生腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。

任勗龍解釋,人若70、80歲才有心血管毛病,是自然老化,年紀輕輕就有這些疾病,「本身就可能有遺傳體質」。

女性以停經做為早發性血管硬化分水嶺,任勗龍說,這是由於女性荷爾蒙能降低血管裡的脂蛋白,保護心血管,一旦停經,女性荷爾蒙分泌減少,心血管的保護作用也降低。

拒絕三高 才能扭轉病史

任勗龍指出,如果父母有早發性血管硬化,子女又有三高(高血脂、糖尿病和高血壓),子女就可能要「剉著等」,因為發生心血管疾病的機率會暴增數倍。但心血管疾病患者若血脂控制得當,則能減少兩成五至三成的死亡風險。

他表示,以血壓來說,正常值為收縮壓140、舒張壓90,有心血管疾病的人,如收縮壓超過正常值20、舒張壓超過10,死亡的風險提高為兩倍,若收縮壓超過正常值40、舒張壓20,風險為4倍,以此類推。

有先天性慢性病者不必慌,靠後天保養,也能擺脫宿命。

擺脫宿命 或能逢凶化吉

任勗龍曾治療過一個早發性血管硬化家族,父親45歲前發病,後來家族中,弟弟卻比兄姊提早發病,按理說,即使有家族史,應該年紀愈大者愈先發病,但由於兄姊多運動、維持理想體重,且不吸菸,因而能避開發病風險。

還是老生常談,控制血壓、血脂,注意飲食、不吸菸、維持正常體重,即使背負家族史「宿命」,也能逢凶化吉。

2008/06/16 元氣週報

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