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2024 年 12 月 23 日

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何謂過動兒(三)

結語
總而言之，有無接受規則的治療，家庭是否和諧，過動的嚴重程度，及有無合併行為規範障礙，這四個因素是決定過動兒預後的主要因素。而過動兒到了成年期，隨著活動度的降低，腦部發展、神經生理的逐漸成熟，加上學習經驗的回饋影響，四分之三的過動兒能和一般人過著正常的生活，只是更換工作、交通違規、離婚的機率較高，殘存的過動症痕跡仍然依稀可見。不過過動兒在現今多變的社會，找出適合自己性向的工作也不是難事。過動兒的教養是一條與毅力、耐心拔河的漫漫長路。但過動兒並不是一無是處，只會製造麻煩。過動兒一般十分熱心，沒有心機、很少存心害人、喜怒立刻形於色、不會做作。
台北教育學院 / 許天威所長指導
案例：
國強今年剛上小學一年級，五官四肢都屬正常，功課也不錯，不過有「活動過多」的行為特徵，每天除了睡覺時間外，其他時候沒見他休息過一會兒，上課時坐立不安，到處走動，完全無視於班規，在家則東摸西摸弄，爬上爬下，也不怕危險，為此，學校老師及國強父母均傷透了腦筋，真不知該如何來輔導國強。
分析：
一般而言，小男生的調皮搗蛋，活潑好動是極為自然的事，大人們通常也不以為意。但若是一個孩子的活動，常常缺乏明顯的目標，只是隨便亂動或難以自制的盲動，或者注意力不集中，容易分心，再不然就是情緒上容易激動，往往一點小挫折就大發脾氣，哭鬧不休，這時做父母的就應注意了。因為一個「過動兒」往往就具備了好勝、注意力不集中及衝動等數項常見的特性。像個案中國強的情形，可能就是一個「過動兒」的例子，也可能帶著些「情緒困擾」，心神不安。
處置：
（1）接納孩子：過動兒的產生有部分是由於難查原因的腦部受傷的生理因素，使得他腦子裡某些部分功能缺陷，此外環境因素，如父母管教態度不一致，家庭氣氛不和諧等，也可能造成。因此，父母應了解這種孩子的好動乃是不由自主的，並非故意的搗蛋或不聽話，同時能耐心的容忍孩子的好動，並給予適當的約束，這樣才不致於造成親子間的誤解，終於附帶產生情緒的不穩定。
（2）讓孩子有適當的活動時間：由於這類孩子情不自禁地活動過多，因此父母師長不妨安排些可加指導的活動，藉以順應他過多的活動特性，以減少他其他方面的搗蛋，同時亦可藉此培養良好的親子關係。
（3）協助孩子集中注意力：過動兒的注意力相當短暫，常常無法靜心學習，因此往往由於他的好動、注意力不集中而使學習發生困難，並遭受老師、父母的指責、處罰，造成他情緒上焦慮及憂鬱，甚至出現反社會行為。所以，如何減少不必要的刺激，以免過動兒分心，及如何培養他的注意力，是父母極須注意的事。切記──這類孩子的書房、書桌佈置愈簡單愈好，玩具也不可擺在書房內，使他能在清靜的環境下做功課，以免其他事物分了心，不過專心讀書的時間不必急著要求他維持太久。
（4）請腦神經科醫師協助：為了幫助學齡期的過動兒專心學習，專功腦功能失常的醫師常會藉藥物來控制腦傷者的過多活動，但無論如何，父母的瞭解和關心，可以使藥物更加有效。

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